
Отёк Квинке наступает быстро. Смерть может наступить через минуты. Сразу вызвать "Скорую".Иногда помогает глотание льда. Провести интубацию вряд ли удастся, до приезда "Скорой", если синеет и умирает, можно произвести трахеотомию ("разрез горла"), вставить в разрез что-нибудь твёрдое (допустим, шариковую ручку без стержня, чтобы воздух проходил) . Боятся инфекции не надо - справятся в реанимации. Провести при остановке сердца закрытый массаж (уложить умирающего спиной на твёрдое, сесть на него, не сгибая руки в локтях нажимать каждые 3-4 секунды на нижнюю треть грудины) . Иногда помогает смазывание глотки эфедрином (он сужает сосуды и замедляет развитие отёка) . И так до приезда "Скорой".
молниеносно
в течение 10-15 минут
вызывать скорую
При отеке гортани сначала наблюдается охриплость голоса, лающий кашель, ребенку становится трудно дышать. Кожа лица поначалу синеет, а потом резко бледнеет. Отек гортани легкой и средней степени тяжести может длиться от 1 часа до 1 суток, редко — дольше.
Итак, первое, что надо сделать, если это возможно, — прекратить контакт с аллергеном (извлечь жало насекомого, прекратить введение препарата) , уложить малыша и приподнять его конечности.
Выше места укуса или введения лекарства наложить жгут (в случае, если укус или инъекция были сделаны в руку или ногу) . На место укуса можно положить холодный компресс.
Дать ребенку обильное питье комнатной температуры для улучшения микроциркуляции и выведения аллергена из организма (детям от 3 лет, не страдающим болезнями обмена веществ, дают щелочное питье: 1-2%-ный раствор пищевой соды (1 г соды на 1 литр воды) , боржоми или нарзан) .
Для выведения остатков аллергена из организма можно дать сорбенты: взвесь активированного угля (детям до 3 лет растолочь 5 таблеток и тщательно перемешать в стакане воды) , смекту (1 пакетик для детей до 1 года, 2 пакетика 2 раза в день для детей 2-3 лет) , энтеросгель (1 ч. ложка для детей до 1 года, 2 ч. ложки — для детей 1-3 лет) .
Дать ребенку фенистил — противоаллергический препарат в каплях (в возрастных дозах) . Особую осторожность следует соблюдать, давая препарат малышам до 1 года. Если ребенку исполнилось 2 года, можно дать ему кларитин (в дозе 2,5 мг (2,5 мл сиропа или 1/4 таблетки) , фенкарол (ребенку от 2 до 3 лет — по 0,005 мг) .
Внимание! Перед применением любого препарата следует посоветоваться с лечащим врачом, который знает индивидуальные особенности вашего ребенка.
Врач "скорой помощи" при появлении признаков затрудненного дыхания, изменения цвета лица (синюшный, затем бледный) введет преднизолон внутримышечно из расчета 2-3 мг/кг массы тела. Обычно мама ребенка, у которого уже были подобные состояния (чаще при наследственной форме заболевания) , хранит преднизолон в своей аптечке. Необходимо подробно расспросить семейного или детского врача о методике введения препарата при появлении первых признаков удушья, врач должен показать родителям, как и куда вводится лекарство. Родителям для самостоятельного введения чаще рекомендуют внутримышечные инъекции.
Немедленно госпитализировать ребенка для оказания ему реанимационных действий в условиях стационара. Даже если все симптомы купированы на месте, врачи будут настаивать на госпитализации, учитывая возраст ребенка и необходимость наблюдения за ним, а также для выяснения причины, приведшей к развитию отека Квинке.
Развивется крайне быстро, действительно, лучшая первая помощь - вызов бригады СМП, но еще есть проверенный временем рефлекторный способ - ноги в тазик с горячей водой.