Детское здоровье

как измеряется р.Манту и каких размеров она должна быть?

После введения туберкулина, на 2-3 день образуется специфическое уплотнение кожи. Результат пробы Манту оценивают через 72 часа. Начинают с внешнего осмотра места введения туберкулина. При этом можно установить отсутствие реакции, гиперемию или инфильтрат. Необходимо уметь отличать инфильтрат от гиперемии. Для этого пальпаторно определяют толщину складки кожи над здоровым участком, затем - на месте введения туберкулина. При инфильтрате кожная складка утолщена по сравнению со здоровым участком, при гиперемии одинаковая. Затем прозрачной бесцветной миллиметровой линейкой измеряют и регистрируют поперечный (по отношению к оси руки) размер инфильтрата. Не допускается применять для измерения термометр и другие «подручные материалы» вроде миллиметровой бумаги и самодельных линеек из рентгеновской пленки. Внимательно проследите, чтобы в отношении вашего ребенка не было допущено халатного отношения, и оценка результатов пробы проводилась специалистом в хорошо освещенном помещении, строго прозрачной линейкой! Измеряется только размер уплотнения. Покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности, однако оно регистрируется, когда нет папулы. Не бывает Манту хорошей или плохой. Никто вам никогда не скажет - столько-то мм - это плохо или хорошо. Важно оценивать в динамике.
Первая Манту в год может быть практически любой, в два года может даже увеличиться (реакция имунной системы достигает максимума в 2-3 года) . А с трех лет реакция должна постепенно уменьшаться и примерно к 7-ми годам стать отрицательной.
Плохо, когда имеет место одна из следующих ситуаций:
1. Вираж - положительная реакция (папула 5 мм и более) после предыдущей отрицательной для ребенка старше 3-х лет
2. Увеличение папулы на 6 мм и более за один год
3. Папула 12 мм и более на протяжении нескольких лет (4 - 5 лет) или постепенное увеличение папулы до 12 мм и более на протяжение нескольких (4-5) лет.
В этих случаях ребенку необходима консультация врача-фтизиатра, который должен сказать (с помощью дополнительных обследований) действительно ли произошло инфицирование или нет.
Виктория Полякова
Виктория Полякова
73 264
Лучший ответ
БЫВАЕТ И БОЛЬШАЯ, А ВРАЧИ ГОВОРЯТ ВСЁ НОРМАЛЬНО, БЫВАЕТ И МАЛЕНЬКАЯ, А ПОСЫЛАЮТ В ДИСПАНСЕР, ВСЁ ЗАВИСИТ ОТ ПРЕДЫДУШЕГО РАЗМЕРА МАНТУ... лучше не грузится по этому поводу...
Елена! Во-первых, не реакция, а проба Манту и делается она с 2 туберкулиновыми единицами внутрикожно в кожу внутренней поверхности предплечья, лучше всего на границе его верхней и средней трети. Эти 2 единицы содержатся в 0,1 мл стандартного раствора туберкулина. Проба делается специально созданными для проведения этой пробы туберкулиновыми шприцами с тонкой иглой для внутрикожных инъекций. Если все сделано правильно, должен получиться инфильтратик, размер которого должен быть 6-7 мм и он рассасывается через 15-20 минут. Результат пробы измеряется через 72 часа. Он может быть отрицательным, сомнительным или положительным. Отрицательный - нет ничего на месте введения туберкулина. Сомнительный - в этом месте может быть гиперемия или инфильтрат, размером 2-4 мм. Положительный - размер инфильтрата 5 мм и более. Измеряется результат пробы прозрачной бесцветной линейкой с миллиметровыми делениями. Измеряется наибольший размер инфильтрата в положении линейки перпендикулярно длиннику предплечья. Како-либо нормы размера результата пробы Манту не существует. Все зависит от от многих и многих обстоятельств. Интерпретацию результата пробы Манту с 2 ТЕ может и должен проводить только врач-фтизиопедиатр (фтизиатр) . И никто другой.
линейкой измерить, но лучше к врачу чтобы себя успакоить и не нервничать