Детское здоровье

Есть ли официальный документы, указывающие на противопоказания вакцинации детей, страдающих бронхиальной астмой?

У дочери стоит диагноз бронхиальная астма средне-тяжелой степени. Длительно (2 года) принимаем стероидную терапию. Имеются ли официальные противопоказания вакцинации в нашем случае? Нашла только Приказ №109, где бр. астма является противопоказанием для пробы Манту. А как обстоят дела с АКДС, корь, краснуха, паротит, БЦЖ и т. д.?
если вам нельзя Манту, то для этого существует диаскин-тест (бесплатно), а также платные ИХГ или квантифероновый тест. вы хотя бы возраст указали.. если ребенок посещает детское учреждение, Манту или его замена обязательны ( санпин Профилактика туберкулеза)
что касается прививок - от любой прививки вы можете отказаться, заставить никто не имеет права, есть спец бланк отказа или согласия. противопоказания к прививкам имеются в спец документах - санпинах и методич указаниях. но в вашем случае, т. к. вы на базисной терапии, пока смысла особого нет в вакцинации - возможны осложнения, к тому же гормоны снижают выработку иммунитета. сходите к своему аллергологу-пульмонологу. если не дадут медотвода, пишите отказ, он действует в течение года, потом оцените ситуацию и решите, что делать далее..
Вероника Дроздова
Вероника Дроздова
8 594
Лучший ответ
Наталья Золотарьова Ребенку 4 года, в сентябре планируем идти в сад первый раз. То, что могу отказаться, знаю. Вопрос в том, правильно ли я сделаю, если откажусь. И существуют ли вообще весомые аргументы для того, чтобы не ставить прививки. Спасибо за информацию.
Ирина Тесля 1.Санпин - это не закон! Он не может противоречить федеральным законам и Конституции.
2. В Санпине кроме пункта 5.7. еще масса пунктов, которые указывают на группу лиц которым Манту или посещение фтизиатра обязательны, остальные никому ничего не обязаны.
3.От Манту тоже можно отказаться, медицинские услуги всего лишь услуги, а не обязаловка, как и всеми другими услугами можно пользоваться, а можно отказаться.
4 У диаскинтеста тоже существуют противопоказания
по федеральному закону об иммунопрофилактике (Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 31.12.2014, с изм. от 06.04.2015) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней") вакцинация в РФ добровольная и вы вправе вообще отказаться от всех прививок и реакции Манту. Достаточно написать заявление участковому педиатру. Если вы всё-таки хотите делать прививки, то идите к аллергологу-иммунологу и берите медотводы. До выхода вышеуказанного закона у нас работа старый Советский закон об прививках, где на нескольких листах формата А4 было мелким шрифтом написан список противопоказаний, за которые врача при нарушении могли лишить права медицинской деятельности. Сейчас ответственность за неудачную вакцинацию у детей перенесли на родителей - предупреждают (вы подписываете своё согласие в карточке), значит снимают с себя ответственность. В новой редакции закона списка противопоказаний вообще нет! То есть реально за жизнь и здоровье своего ребёнка теперь отвечаете только вы и никто больше.
Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ
Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики 
1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
...
-отказ от профилактических прививок.
 
2. Отсутствие профилактических прививок влечет:
-запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
-временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
-отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60
"Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"
5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб...
В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.
5.2. Проба Манту проводится 2 раза в год:
- детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза;
- детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
- детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
- ВИЧ-инфицированным детям.
...
5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

А что касается вакцинации при бронхиальной астме: данное заболевание не является противопоказанием ни для одной вакцины. Поэтому нужно вакцинироваться. Особенно таким детям рекомендуют вакцинацию против пневмококковой и гемофильной инфекций.
Елена Обухова
Елена Обухова
26 128
Наталья Золотарьова Я так и не нашла в предложенном ФЗ словосочетание "бронхиальная астма", хоть там и указывается проводимость пробы Манту детям, получающим кортикостероидную терапию. А такая может применяться при различного рода заболеваний.
Наталья Золотарьова Другое дело, Приложение 4 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2003 г. N 109 (Д).
V. МАССОВАЯ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
Противопоказания для постановки туберкулиновых проб с 2 ТЕ в
период массовой туберкулинодиагностики:
...
- аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах,
бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в
период обострения.
Елена Шарова ха-ха-ха, конечно делайте, ведь врачу абсолютно наплевать, что вашего ребенка заберет скорая с приступом бр. астмы через пару часов после Манту.... вы же согласие подписали, вот сами и расхлебывайте последствия... а врач тут не причем....
такого приказа нет. Медотвод обычно дает аллерголог.
Инна
Инна
2 226
ток наши вакцины