Подскажите как правильно написать зявление в канцелярию суда для получения дублката и/л

На имя председателя суда от кого (ф. и. о. , адрес, телефон) , в заявлении указать - прошу выдать дубликат исполнительного листа, выданный - указать когда, на имя кого, в связи с утерей или по какой причине вы запрашиваете дубликат. Заявление пишется в произвольной форме. Можете указать с кого взыскивались алименты и на кого (фамилия ребенка, год рождения).

В ______________________________ суд
(наименование арбитражного суда)
Заявитель: _________________________
Адрес: _____________________________
Истец: _____________________________
Адрес: _____________________________
Ответчик: __________________________
Адрес: _____________________________
Дело N _____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата исполнительного листа

"___"_________ ____ г. Арбитражным _______________________ судом
(наименование арбитражного суда)
был выдан исполнительный лист N ________ на решение от "___"_________ ___
г. по иску _____________________________ к ___________________________
(наименование истца) (наименование ответчика)
о _________________________________.
(указать предмет спора)
В связи с тем что _____________________________________________________
_________________________________________________________________________ и
(указать обстоятельства, послужившие основанием для
выдачи дубликата исполнительного листа (утеря и т. д.) )
в соответствии с ч. 1 ст. 323 Арбитражного процессуального кодекса
Российской Федерации арбитражный суд может по заявлению взыскателя выдать
дубликат исполнительного листа.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ч. 1 ст. 323 Арбитражного
процессуального кодекса Российской Федерации и ч. 2 ст. 12 Федерального
закона от 02.10.2007 N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве",

ПРОШУ:
Выдать заявителю дубликат исполнительного листа N _____ на решение
Арбитражного _______ суда N ____ от "___"_________ ___ г.

Приложение:
1. Копия решения от "___"___________ ____ г.
2. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, вследствие которых
исполнительный лист утерян.
3. Квитанция об уплате государственной пошлины.
4. Копия Свидетельства о государственной регистрации заявителя в
качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя) .
5. Документ, подтверждающий полномочия представителя (при
необходимости) .

Заявитель (представитель заявителя) __________/_____________
(подпись/Ф. И. О. )
"___"___________ ____ г. <*>

--------------------------------
<*> В соответствии с ч. 2 ст. 323 АПК РФ заявление о выдаче дубликата исполнительного листа может быть подано до истечения срока, установленного для предъявления исполнительного листа к исполнению, за исключением случаев, если исполнительный лист был утрачен судебным приставом-исполнителем или другим осуществляющим исполнение лицом и взыскателю стало об этом известно после истечения срока, установленного для предъявления исполнительного листа к исполнению. В этих случаях заявление о выдаче дубликата исполнительного листа может быть подано в течение месяца со дня, когда взыскателю стало известно об утрате исполнительного листа.

Часто формы подобных заявлений висят на стендах суда.