Кортикостероиды остаются основой лечения. Синдром Лёфгрена обычно не требует лечения, за исключением случаев, когда нестероидные противовоспалительные препараты не купируют симптоматику. В таких случаях короткий курс лечения преднизолоном в дозе 20 мг/сут может быть эффективен до исчезновения симптомов. Не достигнуто консенсуса относительно того, когда начинать применение глюкокортикостероидов, кто должен их получать, как долго и в каких дозах. Обычно начинают лечение преднизолоном для контроля симптомов, при лечении поражений сердца, почек и нервной системы. Находит поддержку и мнение о том, что гормоны следует использовать, если в течение 3—6 месяцев не исчезают изменения на рентгенограммах органов грудной клетки. Ингаляции больших доз будесонида или флутиказона иногда показывали свою эффективность при лёгочных I—III стадиях, тогда как комбинации системных и ингаляционных стероидов положительно воздействовали как на клиническую симптоматику, так и на изменения на рентгенограммах при II—IV стадиях. Кроме того, раннее назначение внутрь преднизолона (20 мг/сутки на 3 месяца) с последующим переходом на ингаляции будесонида в течение 15 месяцев (800 мкг в сутки) сопровождается меньшей частотой обострений и лучшей лёгочной функцией в сравнении с плацебо.
При внелёгочном поражении обычно используют преднизолон в дозе 0,5—1,0 мг/кг/сутки с последующим снижением, когда признаки активности болезни уменьшатся. Мнения об уровне поддерживающей терапии и её продолжительности противоречивы; дозировка варьирует в зависимости от поражённого органа. Таким образом, при поражении почек начальная доза преднизолона обычно составляет 1 мг/кг/сут с поддерживающим уровнем в 5—10 мг преднизолона не менее чем в течение 1 года. Если болезнь не поддаётся адекватному контролю, то применяют препараты второй линии, такие как азатиоприн.
Болезни, лекарства
Кто знает симптомы саркоидоза. Чем лечить? Можно ли без таблеток?
Без таблеток не реально.
Похожие вопросы
- Кандиоз... Какие симптомы и как лечить? Очень интересуют симптомы...
- Подскажите хорошие средсва лечить ангину, есть ли таблетки (антибиотики) про полоскание с содой и йодом знаем)
- Чем лечить горло? Сироп, аль таблетки??
- Какие симптомы молочницы??? Как лечить???
- что такое гонорея, ее симптомы и чем лечить?
- Парадантоз, как он проявляется, какие симптомы, чем можно лечить?
- боль в верней части переносицы и на бровью. Говорят симптомы гайморита. Как лечить?
- Вегето-сосудистая дистония, симптомы, как её лечить, и нормально ли это в 25 лет?
- Что такое гипертония? какие симптомы? и как лечить
- Люди, подскажите, а гастрит - это что такое и какие симптомы? Как его лечить? И насколько опасно?