скажите пожалуста сколько лет может прожит человек без лечения с вич и гепатитом C,если он ведет здоровый образ жизни.

Наличие двух инфекций в организме называют коинфекцией. Хронический гепатит С развивается у 90% носителей вируса и влечет за собой хронические заболевания печени у 90% из них. Наличие ВИЧ-инфекции и гепатита С одновременно ассоциируется с более высоким титром вируса гепатита С, более быстрым развитием заболеваний печени, а так же возрастающим риском цирроза печени. Поэтому гепатит С рассматривается как оппортунистическая инфекция у ВИЧ-положительных, а не рассматривается, как СПИД-ассоциированное заболевание.

Определенные типы этого вируса ускоряют переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа. Острая HCV-инфекция у ВИЧ-инфицированных чаще трансформируется в хронический гепатит, особенно на фоне более выраженного иммунодефицита. Быстрое прогрессирование гепатита С у ВИЧ-инфицированных реципиентов печени представляет собой главную проблему и является основной причиной снижения ожидаемой продолжительности жизни.

1. Для оценки характера течения хронических HBV- и HCV-инфекций, течения и прогноза хронических моно- и микст- вирусных гепатитов и циррозов В и С необходимо комплексное исследование, включающее в себя весь спектр современных методов диагностики – лабораторных, серологических, вирусологических, генотипирования вирусов, инструментальных, морфологических, сонографических, эндоскопических.
2. На неблагоприятное течение хронических моно- и микствирусных гепатитов В и С указывают продолжительность HBV- и HCV-инфицирования, осо-бенно для ХГС, давность заболевания, указания на перенесенный в анамнезе острый вирусный гепатит, наличие сопутствующей соматической патологии и внепеченочных проявлений, нарастание интоксикации, лимфаденит, кожные стигматы, геморрагии, трофические расстройства, спленомегалия, отеки, особенно для ХГВ и ХГВ+С, асцит, портальная гипертензия, маркеры воспали-тельных реакций (СОЭ, СРБ) , холестаза (активность ГГТП, ЩФ) , снижение активности холинэстеразы, лимфопения, снижение содержания CD3-, CD4- CD8-лимфоцитов, активности фагоцитоза, комплемента, повышение титров IgA, IgG, наличие аутоиммунных маркеров (АТ к ДНК, АТ к КЛ, ANA, LE-клеток, осо-бенно для ХГВ+С) . Степень фиброза F2 и более, а также портальное и перипортальное воспаление являются морфологическими прогностическими факторами неблагоприятного течения и исходов хронических моно- и микствирусных гепатитов В и С.