Болезни, лекарства

Можно ли с помощью КТ или МРТ с контрастом выяснить злокачественная или доброкачественная опухоль?

Сделали недавно МРТ брюшной полости с контрастом, ниже цитата из заключения
"На полученных МР-изображениях печень в размерах не увеличена, контуры ее ровные, четкие.
МР-сигнал от ее структуры на Т2 и Т1-взвешенных изображениях не изменен.
В 6 и 5 сегментах определяется патологическая зона пониженного МР-сигнала на Т1ВИ и неоднородно повышенного МР-сигнала на Т2ВИ с нечеткими неровными контурами размерами 4,8-3,5-7,8 см.
Внутрипеченочные протоки и сосуды печени не расширены.
(Остальные органы брюшной полости без патологии)
Заключение: МР-картина опухолевого процесса в 6, 5 сегментах правой доли печени. "

На мой вопрос об злокачественной и доброкачественной природе этого опухолевого процесса, рентгенолог сказал делать гистологию, ибо на МРТ нельзя отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.
Нет я конечно знаю что гистология самый точный способ, но неужели МРТ (КТ) не могут хотяб приблизительно указать природу опухоли?

P.S. Дополнительно еще сдали анализы на онкомаркеры (СА 19-9, АПФ, СА 15-3, РЭА)
Первые три в норме, а вот РЭА оказался сильно завышен (28 при макс. 5)
Нет конечно, МРТ выявляет только факт опухоли
Сергей Рещиков
Сергей Рещиков
66
Лучший ответ
Конечно нет!
Саша Криони
Саша Криони
85 707
о злокачественной и доброкачественной природе мрт не говорит.
Максим Крылов
Максим Крылов
66 645
Ну, приблизительно могут, про себя. Точно - нет, ибо для диагноза надо весь комплекс, и анализы все, и осмотр, опрос, обследование ит. д.
нет - это морфология, а нужна цитологическая или ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ верификация..:)
Биопсия покажет.
сдайте тесты на паразитов, в первую очередь на эхинококкоз
Сая Нагымет
Сая Нагымет
86 183
никак
Зачем Вам всё это? Обычное УЗИ идеально показывает состояние печени!
нет только биопсия, хотя некоторые опухоли% доброкачественны априори так что 20% за да 80 за нет
Можно заподозрить добро/злокачественность опухоли в некоторых случаях. Но окончательное слово - за биопсией.
Андрей Лучший ответ.
нет
Сергей Мизеев
Сергей Мизеев
43 705
Рентгенолог прав, характер опухолевого процесса определяет ТОЛЬКО ГИСТОЛОГИЯ... Жаждите правды- согласитель на биопсию печени, так как все онкомаркёры не более, чем "бред сивой кобылы"...
Салтанат Абданбекова все онкомаркеры были прекрасными в итоге вердикт: саркома 3 стадии, а деньги за анализы берут!
Рентгенолог абсолютно прав. Можно установить вид опухоли только при цитологическом или гистологическом исследовании, то есть при микроскопическом исследовании исследовании клеток, полученных при минимум пункционной биопсии.
Lacoste
Lacoste
7 740
Точно скажет гистология, можно только гадать. Неровные края - не лучший прогноз
Нет
нет, только гистология и как можно быстрее
Саша Лебедев
Саша Лебедев
4 656
МРТ в онкологии: может ли обследование показать рак?
DiagnostInfo.ru›mrt/obshhie-voprosy/mrt…onkologii…
нет конечно.
Это как в аэропорту для осмотра багажа рентген просвечиванием: Носок видно, а вот цвет и материал не узнать, пока не достанешь.
Не могут. Так же как по общему анализу крови не определить возбудителя какого нибудь заболевания.
Только дополнительно надо сделать биопсию
Предположительно можно сказать о природе опухоли по ее способности накапливать контраст. Злокачественные опухоли в большинстве своем имеют лучшую васкуляризацию нежели доброкачественные. Но безусловно, золотой стандарт, венец диагностики в онкологии это МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ исследование образцов опухолевой ткани.
нет. нужна биопсия или пунция
1. МРТ, КТ и рентген, могут показать только распространенность опухоли и наличие метастаз, причем не факт, что это будут именно метастазы, т. к. природу новообразований при этом исследовании определить нельзя.
2. Из визуальных методов, более альтернативный вариант это ПЭТ КТ, активно применяется при онкопоиске, как раз потому что там на снимках светятся именно новообразования онкологического характера. Наберите в поисковике онкограм. ру там подробно про исследование и в каких городах и центрах делают.
3. Самый точные варианты диагностики природы опухоли это гистология или биопсия.
4. Онкомаркеры, пока больше носят вспомогательный характер, т. к. пока имеют большую погрешность.
Я когда возил дедушку на ПЭТ КТ http://oncogram.ru/view_page.php?page=9 , то врач - рентгенолог меня успокоила, сказала, что страшного ничего нет, но что бы быть уверенными полностью, что опухоль доброкачественная, лучше сделать тонко игольную биопсию. Биопсия подтвердила предположения врача - онко нет. Мне кажется, что опытный врач со стажем сразу видит онкология это или нет, но конечно более точный результат дает гистология или биопсия.
Сейчас есть более информативный способ, он и наличие метастаз насколько я знаю тоже показывает, называется пэт-кт, о нем вот здесь можете прочитать всю информацию pet-kt.info
С помрщью автоконтраста. Но о таких вещах обычных пользователей не спрашивают))) вы же не знаете людей на обратной связи.
Природу новообразования показывает только гистологическое исследование .МРТ и МСКТ указывают локализацию и размеры.
Нет, по КТ и МРТ может определить, разве что, экстрасенс.
нет
нет
Alexandra Ispulov
Alexandra Ispulov
176
Да, возможно, на МРТ. Например, для доброкачественной опухоли головного мозга характерны ровные, четкие контуры, однородная структура, отсутствие перифокального отека, возникающего в результате накопления жидкости, которая вырабатывается злокачественными клетками, и накопления контрастного вещества. Злокачественная опухоль характеризуется инфильтративным ростом (врастанием в здоровые ткани и их разрушением), поэтому контуры такого образования нечеткие, неровные; из-за быстрого роста и недостаточного питания опухоль может распадаться, поэтому структура такого образования чаще неоднородная из-за зон некроза и очагов коллоидной дегенерации (возникновения узелков и уплотнений на коже); как правило, такую опухоль сопровождает перифокальный отек различной степени выраженности. Кроме того, злокачественная опухоль в силу избыточного кровоснабжения интенсивно, неоднородно накапливает контрастирующий препарат и может распространяться в противоположное полушарие или метастазировать (давать очаги отсева). Однако для опухолей каждой исследуемой области характерны свои специфические признаки доброкачественности и злокачественности, различающиеся в том числе и в особенностях контрастирования. Обо всех этих нюансах должен знать врач-рентгенолог.
www.mrtspb.ru/faq/vozmozhno-li-opredelenie-tipa-opuholi-dobrokachestvennaya-zlokachestvennaya-na-mrt/
Нет, нельзя, выяснить "качественность" опухоли можно только с помощью биопсии предрасположенной части развития рака. Если онколог подозревает лейкемию, то нужно сделать биопсию костного мозга. На радикальный случай трансплантацию.
Только гистология.

Похожие вопросы