Почему одни 1 диабетики котят инсулин, другие сидят на маниниле и жывы здоровы?

По сути, разные типы диабета - это совершенно разные болезни - и по проявлению, и по происхождению. Поэтому и лечение разное.
При первом типе в организме инсулин просто не вырабатывается.
При втором нарушена чувствительность тканей к инсулину, в начале болезни инсулина в организме много (организм сам пытается преодолеть эту резистентность, и синтезирует инсулин в избытке); на определённом этапе поджелудочная железа "устаёт" от такой гонки, и количество инсулина снижается, приходится добавлять его извне. А пока она "полна сил", можно помогать организму препаратами (таблетками), стимулирующими дополнительную выработку инсулина, повышающими чувствительность тканей к инсулину, просто снижающими всасывание глюкозы и улучшающими её выведение в кишечнике. Кстати, известно, что похудение (и неважно даже, каким способом) и физическая активность помогают вернуть чувствительность к инсулину, а набор веса, наоборот её снижает.

Разные типы диабета, не?

Манинил

Показания
— сахарный диабет 2 типа - в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Противопоказания к применению:
— сахарный диабет типа 1;

Разные степени у диабета

закон сохранения в действии

Есть такое понятие как стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам к которым и относится манинил, вот таких пациентов и переводят на инсулин когда гипогликемические препараты не справляются и не эффективны. А по поводу пероральнго инсулина дак это еще только к 2020 году обещают...