Болезни, лекарства
Помогите решить задачу...
..Вы работаете постовой м/с в отделении полостной хирургии.Больной 50 лет спустя 13 часов после операции "Холецистэктомия" жалуется на распирающие боли внизу живота,невозможность помочится.При осмотре вы отмечаете, что дыхание свободное,цвет покровов нормальный,пульс ритмичный примерно 80 уд/мин, живот мягкий, умеренно болезненный в области операции внизу живота, перистальтика не прослушивается,газы не отходят.Повязка сухая,фиксирована.задание:1.какие основные жизненные потребности нарушены у пациента?2.опредилите проблемы пациентки настоящие,потенциальные, приоритетные?3.составте план независимого сестренского вмешательства?
Училась давненько - поэтому могу только подкинуть идею. Перистальтика не прослушивается, газы не отходят, распирающие боли внизу живота - возможна атония кишечника, как следствие- скопление газов.
Невозможность помочиться - острая задержка мочи.
План независимого сестринского вмешательства - сложно сказать. В любом случае надо срочно вызывать дежурного врача. (Возможно мочевой катетер и газоотводная трубка, но, по практике, за самодеятельность доктора могут открутить голову)
Невозможность помочиться - острая задержка мочи.
План независимого сестринского вмешательства - сложно сказать. В любом случае надо срочно вызывать дежурного врача. (Возможно мочевой катетер и газоотводная трубка, но, по практике, за самодеятельность доктора могут открутить голову)
1. Ниможит покакить и пописить))) . Эти потребности и нарушены.
2. уу проблем многа, муж ниходит, загулял на радостях. пока в отделении жена валяется, жрать нидают, пить и то пачти нидают, а еще даже кашлянуть больна))) . Это шутка конечно, на самом деле настоящая проблема-это метеоризм, атония кишечника и острая задержка мочи, потенциальной проблемой может стать развитие механической кишечной непроходимости и перитонита, а так же анурии. Приоритетными являются удаление газов из кишечника, очищение кишечника, стимуляция перистальтики кишечника и опорожнение мочевого пузыря.
3. Про независимое вмешательство-это круто, вообще-то, конечно вставить газоотводную трубку, сделать катетеризацию мочевого пузыря резиновым катетером, сделать очистительную клизму может и мед сестра, но без назначения врача могут по башке надавать, да и вообще за такую независимость могут сделать стрелочницей, если что. Ну, теоретически можно постараться облегчить мочеиспускание больной тем, что подать ей подогретое судно, полить промежность теплой водой, что бы вызвать рефлекторное опорожнение мочевого пузыря, Объяснить, что нуно пытаться писать лежа, а то атата будит))... создать так сказать условия, что бы человеку на судно ходить было не так сложно, ну газоотводную трубку в теории моно поставить, но сообщать то обо этом всем, врачу все равно придется, поэтому на практике, сестры все делают через врача, он ведет историю болезни, он назначает манипуляции и препараты, да и вы его помощница, а значит доктору нуно сообщить вовремя об изменениях в состоянии больной. Забыл о наблюдении за диурезом, стулом и давлением, иногда острая задержка мочи при низком давлении бывает. Но, вообще какая-то бесполезная для вас информация получилась. Вам надо отвечать на экзамене или на зачете то, чего от вас ждут, и то, чему вас учили, а не то что знают практикующие медсестры и врачи. Успеха.))
2. уу проблем многа, муж ниходит, загулял на радостях. пока в отделении жена валяется, жрать нидают, пить и то пачти нидают, а еще даже кашлянуть больна))) . Это шутка конечно, на самом деле настоящая проблема-это метеоризм, атония кишечника и острая задержка мочи, потенциальной проблемой может стать развитие механической кишечной непроходимости и перитонита, а так же анурии. Приоритетными являются удаление газов из кишечника, очищение кишечника, стимуляция перистальтики кишечника и опорожнение мочевого пузыря.
3. Про независимое вмешательство-это круто, вообще-то, конечно вставить газоотводную трубку, сделать катетеризацию мочевого пузыря резиновым катетером, сделать очистительную клизму может и мед сестра, но без назначения врача могут по башке надавать, да и вообще за такую независимость могут сделать стрелочницей, если что. Ну, теоретически можно постараться облегчить мочеиспускание больной тем, что подать ей подогретое судно, полить промежность теплой водой, что бы вызвать рефлекторное опорожнение мочевого пузыря, Объяснить, что нуно пытаться писать лежа, а то атата будит))... создать так сказать условия, что бы человеку на судно ходить было не так сложно, ну газоотводную трубку в теории моно поставить, но сообщать то обо этом всем, врачу все равно придется, поэтому на практике, сестры все делают через врача, он ведет историю болезни, он назначает манипуляции и препараты, да и вы его помощница, а значит доктору нуно сообщить вовремя об изменениях в состоянии больной. Забыл о наблюдении за диурезом, стулом и давлением, иногда острая задержка мочи при низком давлении бывает. Но, вообще какая-то бесполезная для вас информация получилась. Вам надо отвечать на экзамене или на зачете то, чего от вас ждут, и то, чему вас учили, а не то что знают практикующие медсестры и врачи. Успеха.))
Если не отходят газы у больного, то надо поставить газоотводную трубку, значит нарушен газообмен.. Если не может помочиться, то нужна катетеризация, возможно спазм гладкой мускулатуры.)))) ) А остольное хз)))
Валентина Иванова
Газообмен... между чем и чем?:)))
Похожие вопросы
- Помогите решить задачу по терапии !
- помогите пожалуйста решить задачи по медецине.кто в этом разбирается!!!!
- Помогите решить проблему с запахом изо рта?
- Пожалуйста, срочно помогите решить деликатную проблему! (Внутри) Заранее всем спасибо!
- Люди добрые-помогите решить проблему! Бабушка-лежачая.
- Помогите решить мою проблему?
- Люди,что делать?помогите решить
- Гной в дёснах. Помогите решить проблемы
- Помогите решить проблему
- душевная проблема ,философия ,может поможете решить?