Когда нужен переход на инсулин диабетику 2 типа?

при оперативных вмешательствах например или если на таблетках сахара не стабилизировались. причин для перевода много, все решает исключительно эндокринолог

Американская диабетическая ассоциация в «Стандартах медицинской помощи (обслуживание) при сахарном диабете» (2007) рекомендует ранее начало инсулинотерапии при диабете 2-го типа как средства достижения и поддержания желательного контроля гликемии — уровня гликированного гемоглобина (А) менее 7%.
К абсолютным показаниям, требующим введения инсулина, относят изменение состояния больного диабетом 2-го типа — непреднамеренное похудение, возникновение частого мочеиспускания и жажды, а также симптомов ке-тоацидоза, т. е. явлений, характерных для больных диабетом 1-го типа, не получающих адекватную инсулинотерапию. С помощью введения инсулина рекомендуется достижение уровня глюкозы в крови натощак и после приема пищи не более 10 ммоль/л, а у пожилых и старых людей — не более 11 ммоль/л натощак и 16 ммоль/л после еды.
Введение инсулина больным диабетом 2-го типа считается также абсолютно показанным при больших хирургических вмешательствах, тяжелых инфекциях, инфаркте миокарда, нарушении мозгового кровообращения и других острых состояниях. В этих случаях применение инсулина может быть временным с возвратом к лечению диетой и таблетированными глюкозоснижающими препаратами. Поскольку при беременности прием глюкозоснижающих таблеток противопоказан, то инсулинотерапия необходима и беременным женщинам с диабетом 2-го типа, если диета оказалась малоэффективной. Большое значение имеет инсулинотерапия при признаках поздних (хронических) осложнений сахарного диабета с поражением почек, глаз, нервной системы или нижних конечностей.
Относительным показанием к инсулинотерапии является неэффективность глюкозоснижающих таблеток в сочетании с диетой, снижение чувствительности к ним. Временная потребность в инсулине характерна для больных сахарным диабетом 2-го типа с длительностью заболевания 10 лет и более и сопутствующим ожирением. Для компенсации углеводного обмена больных переводят на 2 — 3 месяца на ин-сулинотерапию, что нередко бывает достаточно для восстановления чувствительности бета-клеток поджелудочной железы к приему препаратов сульфонилмочевины.
Более обоснованным считается другой вариант лечения: сочетание инсулинотерапии и приема таблетированных препаратов. Однако, как сказано выше, у многих больных вместо рассмотренной временной потребности в вводимом инсулине возникает постоянная потребность в нем. Этот факт стал одной из главных причин отмены прежнего названия диабета 2-го типа как «инсулинонезависимого» .
Характер инсулинотерапии при диабете 2-го типа очень индивидуален: от однократных инъекций инсулинов средней продолжительности действия или смешанных инсулинов (перед завтраком и ужином) до интенсивной инсулинотерапии с введением инсулина короткого действия перед каждым приемом пищи и средней продолжительности действия 2 раза в сутки. Еще более индивидуальны дозы вводимого инсулина: от 10— 15 до 100— 120 Ед в сутки.

это знает только ваш эндокринолог. . все индивидуально..