Врачи, клиники, страхование

Попадали в реанимацию с затрудненным дыханием? Клали вас на ивл трубки вставляли в легкие?

Привязывали на сутки к кровати?
Бог миловал
СК
Сергей Кочкин
76 016
Лучший ответ
Нет
Эмир Омаров
Эмир Омаров
88 991
Вы жалуетесь или хвастаетесь? В чем суть вопроса? Пациента фиксируют, чтоб не выдирал трубки когда очнется.
Наталья Сулицкая Просто спрашиваю.
С огнестрелом попадал.
мне от фгс дурно срыгиваю и трясусь осознавая опасность процедуры )))))))))) первый раз неудачно фгс делал врач хирург замещал гастроскописта типа , и беря у меня биопсию уколол внутренность , на тот момент сам я не понимал что это ненормально, и врач с испуганным лицом умолчал про косяк его , итог прободная язва спустя
ну 6 месяцев может от пьяного тетиного веса на мне как запуск разрыва язвы ))))))))))) тетя пьяная тоже та ещё домогатся меня придумала не пойму чем я угодил ей что она домогаться меня полезла ласковая
не в теме но есть описание источник http://www.bolshoyvopros.ru/questions/3740023-pri-ivl-chelovek-v-soznanii-ili-net-pochemu.html
Все зависит от того, как именно проводится ИВЛ и в какой конкретной ситуации.

Когда требуется не длительная ИВЛ (на время операции или до 5 суток), то больного сначала интубируют (под наркозом вводят в дыхательные пути специальную трубку), затем подключают к этой трубке аппарат ИВЛ и проводят вентиляцию. Трубка эта фиксирована специальной манжетой и просто так выскочить не может, однако она проходит через голосовые связки - высокочувствительное место в дыхательных путях.

Немного поясню, зачем я говорю о голосовых связках. Все мы знаем, что такое поперхнуться - мы говорим, дескать, "не в то горло пошло". На самом деле горло у человека одно (анатомически оно называется гортань), и попадание, скажем, частички пищи не в пищевод, а в дыхательные пути сопровождается поперхиванием и кашлем - это помогает вытолкнуть эту частичку пищи из дыхательных путей, чтобы она либо вылетела наружу, либо попала в "то горло", то есть в пищевод.

Так вот, именно попадание частички пищи на область голосовых связок вызывает мгновенный спазм мышц гортани и активирует рефлекторный кашель.

Как я уже сказал выше, интубационная трубка проходит через голосовые связки и далее в дыхательные пути. Чтобы не вызывать раздражения области голосовых связок и не провоцировать у больного спазм мышц гортани, при кратковременной ИВЛ через интубационную трубку проводится, так называемая, седация - то есть поддержание искусственного сна у больного введением специальных препаратов. Современные журналисты любят называть такой сон "искусственной комой", хотя это неправильно - кома и сон все же разные вещи.

Существуют ситуации, когда можно вентилировать больного через интубационную трубку безо всякой седации: например, если больной изначально в коме, либо у больных с тяжелыми инсультами, когда чувствительность дыхательных путей к раздражающим воздействиям снижена, да и вводить больного с инсультом в медикаментозный сон опасно - нужно постоянно оценивать уровень его сознания и неврологический статус.

Если же требуется длительная ИВЛ (скажем, месяц или даже более), то держать пациента все это время в медикаментозном сне достаточно опасно, поэтому выполняется, так называемая, трахеостомия: тоже вводится специальная (трахеостомическая) трубка в дыхательные пути, но не через рот или нос (как интубационная), а через разрез на передней поверхности шеи, то есть это хирургическая манипуляция.

Так вот, вентилировать через трахеостому можно безо всякой седации, то есть больной в ясном сознании. Почему же в этом случае нет раздражения дыхательных путей и рефлекторного кашля? Дело в том, что трахеостома вводится в дыхательные пути ниже уровня голосовых связок, то есть она их не задевает. А в остальном ИВЛ через трахеостому ничем не отличается.
С1
С.л 1
4 794