Прочие юридические вопросы

Полис обязательного медицинского страхования

Зарегистрирована в Краснодарском крае, где и был получен полис ОМС. Учась в Ростове-на-Дону, сталкиваюсь с данной проблемой: медсестра учебного заведения, за неимением закрепленной больницы, дает направление и рекомендацию встать на учет в любой из поликлиник. При посещении поликлиники выясняется, что т. к. полис сделан в другом регионе, мне не могут оказать мед. помощь. Собственно, возникает вопрос: Почему, при существовании ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан РФ" мед. учреждение отказывается выполнять свою работу? Как поступать в данной ситуации, если аргумент о существовании закона не особо действует на них?
Можно написать жалобу в Роздравнадзор даже через интернет. Поликлиника может прикрепить, если не переполнена. Я прикреплялась к поликлинике по полису из другого региона. Только поликлинике сложнее получать деньги по полису другого региона, особенно если нет филиала страховой компании, выдавшей полис, в их регионе.
Алексей Натыньчик
Алексей Натыньчик
55 853
Лучший ответ
вам мед. учреждение НЕ отказывает "выполнять свою работу", по срочному вам помощь окажут, а без прикрепления в данном регионе - нет, все согласно закону- просто данному мед. учреждению НЕ ОПЛАТЯТ ваше лечение, только остр. случай. Вам нужно перерегистрироват в любой страховой ваш полис по фактическому местонахождению - по месту вашей учебы
НИКТО НЕ ОБЯЗАН РАБОТАТЬ БЕСПЛАТНО!
Giorgio Marcias Giorgio
Giorgio Marcias Giorgio
60 448
Оно не отказывается .Система ОМС устроена так, что деньги на лечение каждого человека выдают конкретному медицинскому учреждению. Амбулаторно-поликлиническую помощь можно получать только в одной поликлинике. Для этого нужно выбрать, в какой поликлинике вы хотите обслуживаться, и прикрепиться к ней. Прикрепиться к нескольким поликлиникам одновременно нельзя.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается по территориально-участковому принципу. По умолчанию гражданин прикрепляется к поликлинике по месту жительства. Но по закону можно выбрать и другую — не по месту регистрации. При этом медицинская организация обязательно должна быть в реестре ФФОМС. Отказать в прикреплении к поликлинике не по месту жительства могут, только если она переполнена: загрузка поликлиник определяется нормативами и ее нельзя превышать по закону.

Приказ Минздрава от 15.05.2012 № 543н