может ли ребенок, родившийся по шкале 7/8, весом 4 130 и 55 см, родиться с внутриутробной пневманией???

Внутриутробные пневмонии (ранние пневмонии) . В последние годы вызывают интерес так наз. внутриутробные пневмонии. Их часто обнаруживают у мертворожденных детей и детей, умерших в первые 24 ч после рождения. Частота внутриутробных пневмоний, по данным различных авторов, различна. В среднем у 15% всех мертворожденных и приблизительно у 39% детей умерших в первые часы после рождения на аутопсии находят гистологические данные на наличие пневмонии (Куликовская и др.) . Пневмонии, проявляющиеся еще в первые 24 ч после рождения, Блеха называет ранними пневмониями, фактически врожденными. Внутриутробные пневмонии, как правило, развиваются в результате аспирации инфицированных околоплодных вод. Возбудителями чаще всего являются стафилококки, стрептококки, колибактерии и очень редко пневмококки. Раннее отхождение околоплодных вод и затяжные роды создают условия для развития внутриутробной инфекции. Медленно протекающие роды при вскрытом околоплодном пузыре создают условия для развития аноксемин, нарушения плацентарного кровообращения, раздражения дыхательного центра, глубокого вдоха с последующей аспирацией инфицированной околоплодной жидкости. Внутриутробная пневмония возникает чаше всего бронхогенным путем. Гистологически в этих случаях выявляется лейкоцитарная инфильтрация альвеол. В литературе имеются сообщения о гематогенном распространении инфекции. Такие пневмонии носят интерстициальный характер. Степень охвата пневмонии при рождении зависит от момента развития и активности инфекции. Переношенность плода увеличивает возможность аспирации больших количеств околоплодных вод.

Чаще всего болеют дети, рожденные от матерей с патологически протекавшей беременностью (токсикоз, нефропатия, эклампсия, метроррагии, инфекционные и септические заболевания, грипп у матери за несколько дней до родов) . Внутриутробные пневмонии наблюдаются преимущественно у крупных детей, рожденных при первых родах от матерей не молодого возраста. Ранние пневмонии по Блеха наблюдаются преимущественно у недоношенных детей.

Для клинической картины характерны приступы асфиксии и нарушение дыхания. Общие симптомы: вялость, слабость, отказ от груди. При аускультации могут быть слышны единичные крепитации. В периферической крови определяется лейкоцитоз. При малейшем подозрении на наличие внутриутробной пневмонии, особенно если существует септическое заболевание у матери, немедленно назначают лечение антибиотиками, кислород и витамины.

Может. Как раз внутриутробное поражение лёгких чаще бывает у крупных детей, при перенашивании, при гестозах и других неблагоприятных фактроах течения беременности.

Людмила Бурмакина дала вам выдержку из какого-то текста - в принципе, написано всё верно, но уж очень заумным медицинским языком. Если более доходчиво: ребёнок при неблагополучном течении родов и беременности может не тооько заглатывать околоплодную жидкость (в том числе и с патологическими примесями - в виде микробов при наличии инфекции у беременной, в виде отошедшего стула - мекония при гипоксии) , но и делать дыхательные движения ещё до рождения при внутриутробной гипоксии, в результате чего эти примеси попадают в лёгкие и раздражают лёгочную ткань. Развивается воспаление - это и есть внутриутробная пневмония.
При рождении в той или иной степени будут признаки дыхательной недостаточности. Лечение - дыхательная поддержка (ИВЛ) , причём - необязательно кислородом. Иногда достаточно проводить вентиляцию воздушной смесью. Обязательна антибактериальная терапия, ингаляции. Длительность лечения зависит от тяжести поражения лёгких.

может. всё может... как бы печально это ни было

может..