Как при рождении ребенка определяются баллы по шкале Апгар?

на момент рождения и через 5 минут определяют:
сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, цвет кожных покровов, рефлексы
за каждый пункт оценка от 0 до 2.
оценка по Апгар через 5 минут должна быть выше чем при рождении.

сердцебиение: отсутствует -0, меньше 100 -1, больше 100 -2 балла
дыхание: отсутств. -0, медленное, нерегул. -1, крик -2
мышечный тонус: слабый -0, сгибает ноги-руки-1, активно двигается-2
цвет кожи : синюшный, бледный -0, нормальный, но синюшные руки-ноги-1, нормальный везде-2
рефлексы: нет-0, гримассы -1, чихает, кашляет-2

Каждый исследуемый клинический признак по шкале Апгар оценивается по трехбалльной системе. Хорошо выраженный признак оценивается баллом 2, недостаточно выраженный — 1, отсутствие или извращение признака — 0.

У большинства новорождённых состояние через 1 мин после рождения по шкале Апгар оценивается в 7-8 баллов, спустя 5 минут общее состояние этих новорождённых соответствует 8-10 баллам, что прогностически благоприятно. Только у 15% новорождённых общее состояние в первую минуту жизни оценивается в 10 баллов. Оценка по шкале Апгар при рождении в 0-3 балла (пульс менее 100 уд/мин, замедляющийся, отсутствие дыхания или его изменения, кожа бледная, мышечная атония) соответствует тяжёлой асфиксии. Оценка через 1 минуту после рождения в 4-6 баллов (неустановившееся дыхание, частота сердце6иений 100 уд/мин и более, сниженный мышечный тонус, слабый ответ на раздражение) соответствует средней степени асфиксии. Оценка через 5 мин после рождения в б баллов и ниже является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий

там выставляются баллы в зависимости от того, сразу ли закричал ребёнок или нет, не было ли гипоксии и т. д.

Данное тестирование проводится обычно на первой — пятой минуте после рождения, и может быть повторено позднее, если результаты оказались низкими. Баллы менее 3 означают критическое состояние новорождённого, более 7 считается хорошим состоянием (норма) .

Шкала Апгар изначально была разработана для медперсонала с целью определить, каким детям требуется более тщательное наблюдение. Ребенок, получивший 5 баллов, нуждается в более пристальном наблюдении, чем ребенок, получивший от 7 до 10 баллов. Ребенок, получивший по шкале 5-6 баллов спустя минуту после рождения, но через пять минут повысивший свой показатель до 7-10, переходит в категорию детей, о которых можно не беспокоиться. Ребенок, начавший жизнь с пятью баллами по шкале Апгар и оставшийся при тех же 5 баллах через 5 минут после рождения, нуждается в более тщательном наблюдении. Идеальные 10 баллов встречаются редко.

Сыллка на таблицу определения баллов: http://www.materinstvo.ru/art/1312