ВУЗы и колледжи

что делать при отравлении ядовитыми веществами через дыхательные пути

ОТРАВЛЕНИЯ

1)Термины и определения.

А) Отравления, интонация -- нарушение здоровья, возникшее при взаимодействии организма с поступающими в него извне вредными (ядовитыми) веществами.

Токсикоз --синдром, развивающийся при избыточном поступлении в кровь гормональных веществ.

Токсемия -- циркуляция в крови ядов.

Токсический эффект может возникнуть до всасывания яда в кровь (местный) и после (резорбтивный) ; рефлекторный эффект (разрушающее действие яда) .

Б) Основные варианты токсических процессов:
- Изменения легко обратимы:

А) яд не изменяется (отравления углеродом и наркотиками) ;

Б) яд изменяется вне токсического процесса (отравления синильной кислотой) .

- Изменения трудно обратимы или не обратимы вообще:

А) яд не изменяется (ртуть, свинец) ;

Б) яд изменяется (фосген, иприт) .

2) Классфикация отравлений:
А) Острые => угроза жизни, смерть.

Подострые => нарушение здоровья.

Хронические => ...

Б) -бытовые, -медикаментозные, -профессиональные;

В) -умышленные, -неумышленные;

Г) По происхождению: -ботанические, -зоологические, -химические.

Д) По общности симптомов отравления: прижигающие, судорожные, паралититческие, воспалительные.
Е) По локализации ядов: органная, тканевая, клеточная, внутриклеточная.

Отравления

1) Общая характеристика противоядий. Основные лечебно-профилактические группы мероприятий при отравлениях.

* Удаление яда из организма (высасывание змеиного яда, рвота, слабительные и мочегонные (увеличение водного диуреза питьём 2% раствора соды) , чай; переливание крови) <-- это эвакуаторные мероприятия, но не противоядия !).

** Химическое превращение яда для его обезвреживания (реакции: осаждения, обмена, замещения...) .

Водорастворимые яды подвергаются осаждению (отравления щавелевой кислотой => хлористый кальций; отравления азотнокислым серебром => хлористый натрий) . С XVIII в.

*** Обезвреживание вызываемого ядом токсического эффекта (с XIX в.) : основано на использовании физиологического антагонизма ядов.

При отравлении стрихнином => ингаляции хлороформа и эфира для снятия и прекращения судорог.

2)Перечень основных лечебно-профилактических мероприятий при острых отравлениях.

* Через рот:
а) Промывание желудка (проводится всегда !), по окончании влить в желудок раствор солевого слабительного (40г на 400мл) с взвесью активированного угля.

б) Вызывание рвоты (противопоказано при потере сознания и колляпсе !).

в) Назначение противоядной смеси, состоящей из 1 части танина, 2 частей активированного угля, 1 части жжёной магнезии (развести в воде до консистенции пасты и давать по 5-6 ложек) .

г) Назначение обволакивающих:

- белковая вода (3-4 белка на литр воды)

- молоко, молочная сыворотка

- растительные слизи, кисели, желе; взвесь муки в воде, крахмала. Но при отравлении фосгеном и анилином жирные обволакивающие применять нельзя! Яд быстрее всасывается.

д) Опорожнение кишечника слабительными.

** Через дыхательные пути:
а) вытащить из опасной атмосферы

б) длительные ингаляции кислорода
в) при раздражении слизистых оболочек (слёзы, чихание) и рефлекторном нарушении дыхания (кашель, спазм голосовой щели) ; при отёке лёгких => промывают слизистые оболочки 2% раствором двууглекислой соды

г) при резко выраженной синюхе и при начале отёка лёгких => кровопускание

Предупреждение и устранение тяжёлых функциональных нарушений.

а) болевой синдром => инъекции морфина, атропина

б) общие судороги => ингаляции эфира, хлороформа

в) общая острая недостаточность дыхания и кровообращения => лежачее положение; нашатырный спирт, кислород; подкожно -- аналептики (кофеин, эфедрин, камфора) .

Очерёдность оказания неотложной момощи пострадавшим при массовом отравлении.

1. В перую очередь помощь лицам с угрожающими жизни состояниями: острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, судорожный синдром, коматозное состояние, отёк лёгких, острый гастрит с
Влад Родионов
Влад Родионов
10 610
Лучший ответ