Диагноз - закр. трещина основной фаланги IV пальца левой стопы и перелом основной фаланги IV пальца - это одно и тоже

Нет! Перелом это перелом, а закрытая трещина - трещина внутри косточки фаланги, не проявившаяся на наружной поверхности кости. Все определяется с помощью рентгена.