Подскажите как правильно заполнить первую страницу санитарной книжки?

Это делает секретарь там где собираетесь проходить врачей. Там даже на первой странице под надпистью Центр Госсанэпиднаэзора в г.,,, Ваша подпись, фамилия и Секретарь прописью написано.