Как правильно написать заявление на один день в счёт отпуска

в правом верхнем углу.... кому и от кого.. .
ниже посерёдке.... Заявление
ниже, с красной стрки
прошу предоставить мне отпуск надцатого числа текущего месяца в счёт годового оплачиваемого отпуска.. .
подпись
дата