Гидроцефали́я (от др. -греч. ὕδωρ — вода и κεφαλή — голова) , водянка головного мозга — заболевание, характеризующееся избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга в результате затруднения ее перемещения от места ее секреции (желудочки головного мозга) к месту абсорбции в кровеносную систему (субарахноидальное пространство) — окклюзионная гидроцефалия, либо в результате нарушения абсорбции — арезорбтивная гидроцефалия. Содержание [убрать]
1 Причины
2 Симптомы
3 Лечение
3.1 Шунтирование
3.2 Осложнения шунтирующих операций
3.3 Наружные дренирующие операции
3.4 Эндоскопическое лечение гидроцефалии
3.5 Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка
4 Прогноз
5 Профилактика
6 Избыточная диагностика
7 Источники
8 Ссылки
9 Примечания
[править]
Причины
В большинстве случаев, возникновение гидроцефалии у новорожденного обусловлено перенесёнными матерью во время беременности инфекционными заболеваниями (цитомегаловирусная инфекция) , приводящими к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода. Это приводит к затруднению циркуляции ликвора и/или его избыточной продукции. Помимо врождённой гидроцефалии, может развиться (чаще всего в первые месяцы жизни новорожденного) и приобретённая гидроцефалия после перенесённых менингитов, менингоэнцефалитов, травм головы, интоксикаций и т. д. Нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости ведёт к повышению внутричерепного давления и так называемому гипертензионно-гидроцефальному синдрому. В результате оказываемого давления на участки мозга начинает снижаться зрение, возникают судороги, сдавление ствола головного мозга проявляется глазодвигательными расстройствами (косоглазие, парез взора вверх (симптом «заходящего солнца»)) , слабость в верхних и нижних конечностях. Это может привести к смерти, грубым неврологическим расстройствам, снижению интеллектуальных способностей.
[править]
Симптомы
Наиболее характерный признак гидроцефалии — опережающий рост окружности головы, приводящий к визуально хорошо определяемой гидроцефальной форме черепа, сильно увеличенного в объёме. Кроме того, признаком гидроцефалии у новорожденных может служить выбухающий напряжённый родничок, частое запрокидывание головы, смещение глазных яблок к низу. В местах, где не произошло нормального срастания костей черепа, могут образоваться округлые пульсирующие выпячивания. Нередко возникают косоглазие и нистагм. Иногда отмечаются снижение зрения и слуха, головные боли, тошнота.
[править]
Лечение
[править]
Шунтирование
С 50-х годов XX-го века стандартным методом лечения любой формы гидроцефалии была шунтирующая операция для восстановления движения ликворной жидкости. Начиная с середины 80-х значительное место в лечении гидроцефалии стали занимать эндоскопические операции.
Файл: Mrt hydrocefalus 1.jpg
МРТ пациента с окклюзивной гидроцефалией до и после операции шунтирования
Лечение окклюзионной гидроцефалии с помощью шунтирования достаточно эффективно, однако, по данным различных источников, осложнения при этой операции составляют 40-60 % случаев. При этом, в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию, весь шунт или его части должны быть заменены. Как показывает опыт, наиболее часто осложнения, требующие ревизии шунта, возникают в период от шести месяцев до одного года после операции. Большинство пациентов, которым проведена шунтирующая операция вынуждены перенести несколько хирургических вмешательств в течение жизни. В любом случае, как минимум, следует ожидать двух или более ревизий — ведь ребенок растет. После шунтирующих операций пациент становится шунтзависимым, то есть вся его дальнейшая жизнь будет зависеть от работы шунта.
Детское здоровье
У ребенка 1,5 года гидроцефалия, чем лечат?
Да вы что!! !
Это врач решает, достаточно тяжелая болезнь, там выбирают для каждого свое лечение.
Лечение
Гидроцефалия лечится различными способами. При компенсированной гидроцефалии, когда развитие ребенка не нарушено, показаны динамическое наблюдение и периодическое назначение дегидратирующих средств (уменьшающих количество жидкости – диакарб, верошпирон, сульфат магния и др.) , особенно при инфекционных заболеваниях, ушибах головы. В зависимости от особенностей самочувствия ребенка назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения (кавинтон) , поливитамины, и другие симптоматические средства, в том числе фитопрепараты и гомеопатические средства.
При неэффективности консервативных методов, к сожалению, в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому лечению. Заключается оно в устранении причины (удаление опухоли, препятствующей току ЦСЖ, удаление сосудистых сплетений при повышенной продукции) , создание оттока ЦСЖ из желудочков головного мозга или, если это невозможно, в отведении ликвора из желудочков мозга в другие полости организма с помощью специальных шунтирующих систем. Чаще всего ЦСЖ отводят в брюшную полость, эта операция называется вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Шунтирующая система обычно устанавливается на очень длительный период и непрерывно удаляет избыток ликвора из мозга, поддерживая внутричерепное давление в пределах нормальных значений. Имеются много типов шунтирующих систем. В каждом конкретном случае нейрохирург выбирает ту, которая наиболее подходит данному больному. Ребенок с таким шунтом может вести обычный образ жизни, посещать детский сад и школу.
Кроме операции венрикуло-перитонеального шунтирования в последнее время появился новый метод - это эндоскопические операции. Операция производится путем введения в желудочек мозга специальных тонких эндоскопических инструментов через маленькое отверстие в черепе. Эндоскоп связан через микрокамеру с монитором, на котором хирург может видеть желудочки изнутри. При использовании этих эндоскопов, нейрохирурги могут создавать обход препятствию оттока цереброспинальной жидкости. Эта операция подходит только для детей с окклюзионной гидроцефалией.
При ранней диагностике и оперативном нейрохирургическом лечении гидроцефалии можно добиться значительного регресса неврологических нарушений, постепенной нормализации функций мозга, и, что особенно важно для маленьких детей, правильного полноценного развития нервной системы.
Это врач решает, достаточно тяжелая болезнь, там выбирают для каждого свое лечение.
Лечение
Гидроцефалия лечится различными способами. При компенсированной гидроцефалии, когда развитие ребенка не нарушено, показаны динамическое наблюдение и периодическое назначение дегидратирующих средств (уменьшающих количество жидкости – диакарб, верошпирон, сульфат магния и др.) , особенно при инфекционных заболеваниях, ушибах головы. В зависимости от особенностей самочувствия ребенка назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения (кавинтон) , поливитамины, и другие симптоматические средства, в том числе фитопрепараты и гомеопатические средства.
При неэффективности консервативных методов, к сожалению, в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому лечению. Заключается оно в устранении причины (удаление опухоли, препятствующей току ЦСЖ, удаление сосудистых сплетений при повышенной продукции) , создание оттока ЦСЖ из желудочков головного мозга или, если это невозможно, в отведении ликвора из желудочков мозга в другие полости организма с помощью специальных шунтирующих систем. Чаще всего ЦСЖ отводят в брюшную полость, эта операция называется вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Шунтирующая система обычно устанавливается на очень длительный период и непрерывно удаляет избыток ликвора из мозга, поддерживая внутричерепное давление в пределах нормальных значений. Имеются много типов шунтирующих систем. В каждом конкретном случае нейрохирург выбирает ту, которая наиболее подходит данному больному. Ребенок с таким шунтом может вести обычный образ жизни, посещать детский сад и школу.
Кроме операции венрикуло-перитонеального шунтирования в последнее время появился новый метод - это эндоскопические операции. Операция производится путем введения в желудочек мозга специальных тонких эндоскопических инструментов через маленькое отверстие в черепе. Эндоскоп связан через микрокамеру с монитором, на котором хирург может видеть желудочки изнутри. При использовании этих эндоскопов, нейрохирурги могут создавать обход препятствию оттока цереброспинальной жидкости. Эта операция подходит только для детей с окклюзионной гидроцефалией.
При ранней диагностике и оперативном нейрохирургическом лечении гидроцефалии можно добиться значительного регресса неврологических нарушений, постепенной нормализации функций мозга, и, что особенно важно для маленьких детей, правильного полноценного развития нервной системы.
Это врач решает, достаточно тяжелая болезнь, там выбирают для каждого свое лечение. Гидроцефалия лечится различными способами!
Лучше проконсультируйтесь у невропатолога.
надо операцию проводить, больше никак. причём как можно скорее
ставят аппарат шумт кажеться называется он идет подкохно от головы до пупка
Смотря какая гидроцефалия внешняя или внутренняя у вашего малыша и на сколько сильные боли.
Для лечения Внутренней гидроцефалии есть разные Хирургические способы лечения.
Таблетки бывают малоэффективны.
Распространённый способ - шунтирующая система.
Ставится трубка в мозг, с помощью неё жидкость выводится из мозга в желудок. Напор можно регулировать позднее вентилем трубочки который будет спрятан под кожей, т. е. не вскрывая череп.
Второй способ - эндоскопический, делается при помощи современного эндоскопа.
Рядом с тем местом где нет оттока жидкости (спайка) делается прокол типа отверстия.
Для того чтобы добраться до того места возможно потребуется проходить мозг насквозь, не задев при этом глазной нерв. Это делается при помощи компьютера.
Эндоскопический способ опаснее, но никаких инородных трубок не будет после операции торчать в голове.
Для внешней гидроцефалии так же применяют свои методы. Внутренняя всё же опаснее.
Однако при внешней Гидроцефалии (мозг сдавливает) головные боли могут быть очень сильные и мучить постоянно втечение всей жизни.
В каждом случае метод лечения выбирает опытный врач нейрохирург.
Восстановление после операции длится год-два и даже потом могут меняться ощущения в голове.
В любом случае это травма на всю жизнь, дай Бог чтобы операция прошла успешно.
За операцией обращаться только к опытному нейрохирургу!
Не нужно торопиться и делать поспешных решений, так как Очень важно выбрать хорошую клинику и хорошего врача.
Если снимок показывает, что случай совсем запущенный, тогда надо поторопиться, иначе жидкость может раздавить мозг.
Для лечения Внутренней гидроцефалии есть разные Хирургические способы лечения.
Таблетки бывают малоэффективны.
Распространённый способ - шунтирующая система.
Ставится трубка в мозг, с помощью неё жидкость выводится из мозга в желудок. Напор можно регулировать позднее вентилем трубочки который будет спрятан под кожей, т. е. не вскрывая череп.
Второй способ - эндоскопический, делается при помощи современного эндоскопа.
Рядом с тем местом где нет оттока жидкости (спайка) делается прокол типа отверстия.
Для того чтобы добраться до того места возможно потребуется проходить мозг насквозь, не задев при этом глазной нерв. Это делается при помощи компьютера.
Эндоскопический способ опаснее, но никаких инородных трубок не будет после операции торчать в голове.
Для внешней гидроцефалии так же применяют свои методы. Внутренняя всё же опаснее.
Однако при внешней Гидроцефалии (мозг сдавливает) головные боли могут быть очень сильные и мучить постоянно втечение всей жизни.
В каждом случае метод лечения выбирает опытный врач нейрохирург.
Восстановление после операции длится год-два и даже потом могут меняться ощущения в голове.
В любом случае это травма на всю жизнь, дай Бог чтобы операция прошла успешно.
За операцией обращаться только к опытному нейрохирургу!
Не нужно торопиться и делать поспешных решений, так как Очень важно выбрать хорошую клинику и хорошего врача.
Если снимок показывает, что случай совсем запущенный, тогда надо поторопиться, иначе жидкость может раздавить мозг.
КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОПАТОЛОГА ОБЯЗАТЕЛЬНА!!!
Принимайте мексидол винпоцетин семакс и аспаркам
\
\
В статье подробно расписаны признаки этой болезни у детей http://zdorovyedetei.ru/nevrologiya/kak-raspoznat-u-novorozhdennyx-gidrocefaliyu-golovnogo-mozga.html
Похожие вопросы
- У ребенка 1,5 года бронхит.Как лечить если от отхаркивающих сиропов ее рвет и теплое питье она не пьет вообще?
- У ребенка красное горло и температура 38. Чем лечить? Ребенку 1,5 года
- детский стоматит. как лечить? ребенку 1,5 года. уже ничего не болит, но язвочки остались. из-за этого в сад не пускают(
- Ребенку 1,5 года, при температуре судорги, врачи ставят внутричерепное давление, чем помочь, как лечить???
- Чем лечить насморк у ребенка 1,5 лет
- У ребенка(1,5 года) сопли, красное горло и небольшая температура. Чем можно эффективно лечить горло?
- Ребенку 1,5 года сильный кашель подскажите чем можно лечить
- ребенку 1.5 года у нее острички (глисты) , как лечить?
- Как лечить запор у ребенка 1,5 года?
- У ребенка(1.5 года) температура 40 и появились пятна на лице и на конечностях, у кого-нибудь такое было?