лекартство ТОТЕМА подробная инструкция

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий микроэлементы.
Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет нехватку этого элемента в организме, стимулирует эритропоэз. При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия) и лабораторных симптомов анемии.
Марганец и медь являются важной составной частью ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

Фармакокинетика

Обычно соли железа при приеме внутрь всасываются слабо (от 10 до 20% принятой дозы) . Степень абсорбции возрастает при уменьшении запасов железа в организме. Всасывание происходит в основном в двенадцатиперстной кишке и в проксимальной части тощей кишки.

Показания

-лечение железодефицитной анемии;
-профилактика железодефицитной анемии у пациентов из группы повышенного риска (беременные, недоношенные дети, близнецы, новорожденные от матерей с железодефицитной анемией) ;
-недостаточное поступление железа с пищей.

Режим дозирования

Содержимое ампул растворяют в воде (с сахаром или без) или в любой другой питьевой жидкости, не содержащей спирт. Желательно принимать препарат натощак. В процессе лечения время приема препарата и режим дозирования корректируют в зависимости от индивидуальной переносимости пациента (возможного побочного действия со стороны ЖКТ) .
Взрослым для лечения анемии назначают препарат из расчета 100-200 мг элементарного железа в сутки. Продолжительность курсового приема препарата - 3-6 мес. При необходимости лечение может быть продолжено.
В профилактических целях женщинам при беременности назначают из расчета 50 мг элементарного железа в сутки в течение II и III триместров беременности.
Детям, начиная с месячного возраста, назначают по 5-10 мг элементарного железа в сутки на кг массы тела. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости препарат может применяться более длительное время.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.

Противопоказания

-гемохроматоз;
-все виды анемий, не вызванные дефицитом железа;
-повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Возможно применение Тотема при беременности по показаниям.

Особые указания

Не рекомендуют сочетать препарат с солями железа, вводимыми инъекционно.
Лицам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением углеводов, следует помнить, что в каждой ампуле препарата содержится 3 г сахарозы.
Для предупреждения потемнения зубов не следует допускать излишнего задерживания раствора для приема внутрь в полости рта.
Установлено, что избыточное потребление чая подавляет всасывание железа.
При курсовом применении препарата возможно окрашивание кала в черный цвет.
Контроль лабораторных показателей
Положительная динамика лабораторных показателей (уровень гемоглобина, количество эритроцитов, цветной показатель, средний обьем эритроцитов, содержание железа в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 3 мес после начала курсовой терапии.
Использование в педиатрии
С осторожностью назначают препарат детям в возрасте до 2 лет из-за опасности передозировки.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия. Описаны случаи некроза ЖКТ, шоковые состояния.
Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора питьевой соды. При превышении концентрации железа в сыворотке крови более 5 мг/мл вводят дефероксамин. При возникновении шокового состояния, обезвоживания организма, нарушения кислотно-щелочного баланса применяют стандартную симптоматическую терапию.

Она находится внутри упаковки. Или в поисковике ищите. Беременным можно. Ампула - в день. Можно с соком или водой. Что еще надо?

у меня от тотемы во время беременности после 1 ампулы была рвота сутки и ужасное самочувствие, больше не пробовала, страшно вспоминать. осторожнее

Ну не подробная: железосодержащий препарат для лечения железодефицитной анемии, хорошо поднимает гемоглобин в короткие сроки, можно применять при острых кровопотерях 2 раза в день, разводить в воде или соке.

Состав и форма выпуска

Раствор для приема внутрь в виде темно-коричневой жидкости с характерным запахом.
1 мл1 амп.

железа глюконат
в т. ч. железо5 мг50 мг

марганца глюконат
в т. ч. марганец133 мкг1.33 мг

меди глюконат
в т. ч. медь70 мкг0.7 мг

Прочие ингредиенты: глицерол, декстроза жидкая, сахароза (3 г/амп.) , лимонная кислота безводная, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель (Е150b), ароматизатор "тутти фрутти", вода дистиллированная.
10 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны картонные (2) - пачки картонные.

Регистрационный номер №:
р-р д/приема внутрь 10 мл: амп. 20 шт. - П №015590/01 21.04.04

Фармакологическое действие

Антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец - важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Показания

– лечение железодефицитной анемии;
– профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, женщины репродуктивного возраста, дети, подростки, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.

Режим дозирования

Для лечения железодефицитных состояний взрослым назначают 100-200 мг железа (2-4 ампулы) /сут. Детям старше 3 лет препарат назначают из расчета 3-7 мг/кг массы тела/сут (в 2-4 приема) .
Для профилактики железодефицитных состояний при беременности женщинам назначают по 50 мг (1 ампула) /сут в течение последних 6 мес беременности (начиная с 4 мес.) .
Продолжительность приема препарата до восстановления запасов железа в организме составляет 3-6 мес.
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 мес после начала лечения.
Правила использования препарата
Необходимо надломить ампулу с двух концов, затем содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде, либо в любом другом безалкогольном напитке.
Препарат желательно принимать перед приемом пищи. Режим приема и доза корригируются в зависимости от реакции пациента.
Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после ее вскрытия.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов, окрашивание кала в черный цвет.

Противопоказания

– анемии, не связанные с дефицитом железа;
– гемохроматоз;
– гемосидероз;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
– свинцовое отравление;
– детский возраст младше 3-х лет;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Применяется для профилактики и лечения железодефицитных состояний и анемии.

Особые указания

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т. ч. вводимыми парентерально.
Следует учитывать, что избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.
Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза ЖКТ и шоковые состояния.
Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора питьевой соды. При превышении концентрации железа в сыворотке крови более 5 мг/мл вводят дефероксамин. При развитии шокового состояния проводят противошоковую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тотема снижает всасывание бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.
Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа