Болезни, лекарства

вопрос к женщинам,гинекологам и акушерам

За мою 7 летнюю практику роботы на скорой попадается второй случай разрыва трубы по причине внематочной беременности, у женщин которым делали медаборт 15-20 дней назад и назначили контрацептивы, я 4 года проработала в гинекологическом отделении, но с таким не встречалась, получается что у нас орудует медик -вредитель, или это действительно очень сложная процедура диагностики внематочной беременности. напишите а вы сталкивались с такой проблемой, просто интересно, что выскабливали те гинекологи из матки и как быть с гистологическим анализом соскоба. Причем это не двойня(одна в трубе, другая в матке, это одноплодная беременность)
Snegirina :)
Snegirina :)
1 640
1.Диагностика внематочной беременности в рамках ОМС либо бюджетной ургентной гинекологии (как она в большинстве случаев и происходит) -получается действительно очень сложная процедура. То УЗИста ночью нет, то ни черта на УЗИ не видно, на лапароскопию либо денег нет, либо времени, либо того и другого.. Остаются данные анамнеза, тройки крови и банальная неинформативная пункция заднего свода.
2.Закон парных случаев в чистом виде.
3.Ретроспективно судить о том, была ли в матке ещё одна беременость при выскабливании невозможно (децидуальная реакция эндометрия), хотя случаи одновременно маточной и внематочной считаются казуистическим. А скоблят без беременности достаточно часто.
Иван Федосеев
Иван Федосеев
50 347
Лучший ответ
Скажем прямо: идёт на аборт тётенька, стало быть идёт на аборт.
И всем (сюсюкающимся с нею или говорящим сквозь зубы) наплевать на её здоровье. Что там у неё болит и где - это НИКОМУ неинтересно.
Она сама сделала выбор.
7 лет работаете, стало быть, знакомы с Законом парных случаев.
Anti Dmx
Anti Dmx
82 139
сложно, ну это когда женщина обращается только после разрыва
Элементарно, коллега-пришла женщина на аборт-доктор посмотрел, и маточная и не маточная-тест +,влагалище и шейка ,,беременной, , окраски-всё беременна, на УЗИ мало кто посылает, про ХГЧ вообще молчу, вот и чистят-а выскабливают разбухший эндометрий-а потом бабах-и была это внематочная-а доктор скрёб эндометрий. А про гистологию вообще молчу-женщинам которые идут на аборт не по мед показаниям-её вообще не проводят.
Кирилл Марчук
Кирилл Марчук
16 626
У меня была такая история (давно) : Задержка, иду к гинекологу, после осмотра на кресле она ставит 3 нед. берем. и пишет направление на аборт (без УЗИ и ХЧГ) . Я молодая, неопытная записываюсь на аборт на понедельник. В ожидании обнаруживаю, что начались Месяч. (в субботу) . Бегу к дежурному врачу, она осмотрела, говорит матка маленькая, выделения обычные, беременности не было, просто задержка. Я до сих пор в шоке, когда это вспоминаю. Если бы еще 2 дня задержались М. То сделали бы мне аборт.. . А уж если внематочная. . врачи видят симтомы, может анализ ХГЧ и отправляют.. . Такие внимательные врачи!