Болезни, лекарства

Каковы причины м. б. стойкого АД (за 180 и 200) много лет на фоне приема лекарств, последний диован? см

более 10 лет стойкая артериальная гипертензия у пожилого человека, не купируемая, причины не известны, масса анализов, кардиологи, терапевты и др врачи разных клиник как частных, так и муниципальных, федеральных, лишь руками разводят, одно и то же дают, но на фоне приема лекарств от давления, оно только прет (цифры порой за 220 ) и отеки периферические ..сильные побочки, никакие лекарства (все уже пробовали, разные ) не действуют, последний прием Диован один из самых дорогих - эффект нуль, отеки по типу Квинке и АД за 200. Только выбрасываются деньги на ветер, врачи ничего не понимают, человек мучается ..Есть подобный у кого то опыт?
Кроме госпитализации и стационарного лечения с подбором эффективных препаратов ничего не посоветуют вам.
Были ли исключены такие патологии, как "опухоль надпочечников - феохромацитома", гиперальдостеронизм? Или корень зла видят в стенозе почечных артерий?

Насчёт препаратов знаю, что в терминальной стадии хронической болезни почек назначаются "ингибиторы АПФ" и блокаторы "ренин ангиотензин-альдостероновой системы". Абсолютное противопоказание - это двусторонний стеноз почечных артерий.
Требуется постоянный контроль фильтрационных возможностей почек

Вам нужно узнать у опытного кардиолога, какие препараты ещё возможно применить.
Есть же группы, как:
Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов (Метилдопа - "Допегит")
Альфа-адреноблокаторы - Урапидил, Доксазозин
Агонисты имидазоиновых рецепторов - Моксонидин - "Физиотенз"
Должны же вам индивидуально подобрать действующее лекарственное средство.
А фуросемид и препараты калия?
Неужели такая резистентность ко всему.

Лучшие умы должны заняться этим вопросом, врачи общей практики здесь бессильны. Вазоренальной гипертензией должны заниматься специалисты с опытом.
Последняя инстанция: эндоваскулярные хирурги
Прочтите это:
https://cyberleninka.ru/article/v/vazorenalnaya-gipertoniya-primer-kombinirovannogo-lecheniya
https://cyberleninka.ru/article/v/rezistentnaya-arterialnaya-gipertoniya-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu
Мурат Бекташев
Мурат Бекташев
1 054
Лучший ответ
Валерий Жоров у этого человека (80 лет) много лет непереносимость всех вышеперечисленных, кальциевые антагонисты особенно, отеки сильные, зуд, чес, кашель и др сильные побочки ...В доп к вопросу я постаралась описать парадокс ситуацию - все показания на госпитализацию есть именно с целью коррекции терапии, обселдование в кардиол отделение, потом оттуда же приходит отказ - ибо нет квот... почти все кардиологи, и платные и бесплатные) разводят руками, никто не может подобрать адекватную формулу, которая будет стабилизировать АД... Пока куча лекарств употребляется, часто меняется формула - сильные побочки и АД прет
А почки проверяли?
ZT
Zhanelya Talgatovna
51 423
Валерий Жоров само собой, стеноз 50 проц, врачи считают не значительным такой стеноз и дают валсартан и тиазиды, которые ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при стенозах в том числе аорты
мало выходите за город
некачественное обследование, не выявлены причины выс. АД, неправильно подобрана гипотензивная терапия
Стеноз почечных артерий... и дальше нечего читать. почечная гипертензия самая беспощадная и лечить её трудно, подчас 3-4 класс препаратов сразу. не благоприятный прогноз. надо было 10 лет назад что то делать со стенозами... сейчас уже не возьмут на операции, ибо сердечная недостаточность высокой степени.
Нелля Моисеева
Нелля Моисеева
78 119
Валерий Жоров на операции во всем мире берут лишь при стенозах за 75% это факт, не стоит писать то, что Вы не знаете по вопросу
Сочувствую от всей души..
Сауле Искакова
Сауле Искакова
64 465
А доктор то, что сказал, тот что лечит и диован выписывает
Малое употребление простой чистой воды, малоподвижный образ жизни, тонкие кровяные сосуды, которые ещё расширяются местами, выходя на поверхность кожи. Если же ещё ожирение, то это уже переходит в стабильное высокое давление и сбить его нельзя, не повредив при этом жизнь человека - сосуды остаются без крови и начинается гангрена и общее заражение крови. Ни в коем случае не применять при язвах перекись водорода, который имеет свойство ускорять процесс образованием тромбов в сосудах.
Валерий Жоров ожирения нет, наоборот, речь о миниатурной интеллигентной пожилой женщине, нео правда Ваша в том, что малоподвижный образ жизни и мало пьет воды
Прочитал стеноз почечный и дальше не стал читать, ответ же вот он в вопросе ...Кстати вопрос вообще ни о чем, каков вес человека я подозреваю что выше крыши вес, активность какая, стол из каких продуктов, наличие отегощяющих соль сахар, жирная пища, количество жидкости прием и отдача так скажем, или не так уж много клиник было? При давлении за 200 в кардиоцентр должны положить и бесплатно
Кирилл Бобкин
Кирилл Бобкин
89 836
Валерий Жоров Егор "При давлении за 200 в кардиоцентр должны положить и бесплатно" Не знаете - а пишите, не читаете - а пишите, Вы наверное не из РФ? ответ не имеет пользы и будет закрыт
Природные продукты поддерживающие водно- щелочной баланс.
Татьяна Марчук
Татьяна Марчук
88 884
Валерий Жоров с таким диагнозом?
Неправильный образ жизни и питания в молодости и Сейчас. Мало движения, много нервотрёпки, неправильное питание.
Но от врачей же таблеток все ждут, поэтому они их и назначают.
LK
Lubow Krieger
85 455
стеноз почечных артерий 50 % , легкий аортальный стеноз, стеноз сонных артерий - это как раз может и ответом быть
сдать https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/503/32803/ и обязательно https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/502/6567/ (внимательно читайте как собрать мочу )
по поводу стеноза артерий - к сосудистому хирургу на консультацию - на предмет операции на сонных артериях и денервации почечных артерий
типа
https://volynka.ru/Operations/Details/229
https://volynka.ru/Operations/Details/424 или https://volynka.ru/Operations/Details/423
должно помочь
Сергей Бирюков
Сергей Бирюков
84 780
Сергей Бирюков если не пробовали https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_10405.htm#protivopokazaniya - попросите выписать кардиолога - начать с 0.2 потом можно 0.4 мг (2 раза в день по 0.2 мг )
если поможет - значит это не стеноз виноват (покупать оригинал, а не дженерик )
(анализы сдать очень желательно - которые написал)
Вся причина - в "стенозах ", вам к кардиохирургам на консультацию.
Роман Реймхе
Роман Реймхе
76 858
Ванна с шампанским
YM
Yusuf Muhamedov
60 513
Каковы причины? лишние 30 кг
и полный игнор запретов на неправильное питание
Елена Крохмаль
Елена Крохмаль
26 837
Валерий Жоров у кого лишние 30 кг? речь о человеке 80 лет... если хотите отвечать на серьезные вопросы - не несите пургу
Руслан Зайнуллин И что? Лишний вес и малая подвижность причина повышения давления! Неправильный водный баланс!! 2-2,5 литра воды чистой в день. Что вы тут фигуряете 80 лет . Смешные цифры. Я с дамой 94 лет в футбол играла и на мотоцикле гоняла!!! Ветеран войны!!! С ней каждый день круги наматывали по земляным дорожкам стадиона! Вы вокруг своей слишком квохтаете. Она сама то хоть что то кроме жалоб делает?
Причина высокого давления всегда одна - отравление организма и тканей мозга химикатами. Мозг не получая достаточно кислорода старается его получить, он думает что перестала поступать кровь к тканям мозга и поэтому у организма увеличивается давление чтобы донести кислород. Но отравленые ткани кислород не поглощают.
Могу дать ценный совет идите на гемодиализ, платный, аппарат искуственная почка он в 5 раз эффективнее родных почек поможет очистить организм от токсинов и химикатов, последствий медикаментозного лечения, вполне возможно что и давление станет меньше.
Нужно договориться с врачём который проводит гемодиализ, обычно они кобенятся хотят только почечно недостаточным проводить и что мол токсическое отравление только в экстренных случаях проводят диализ, но вы объясните что платно. Незнаю как у вас у нас в городе 1 раз диализа порядка 100 долларов стоит.
Есть ещё более дешёвая процедура гемосорбция тоже очистка крови от токсинов но не растворами а активированными углями, но насчёт эффективности затрудняюсь сказать.
Если после гемодиализа начнутся поносы то это хорошо значит организм очистился и грязные ткани, бактерии всякие которые в нём остались такую чистоту просто не воспринимают. У врача нужно попросить назначит антисептик после гемодиализа он в россии без рецепта продаётся и всё будет отлично.
Валерий Жоров речь о пациентке из СПб 80 лет, гемодиализ не представляется не безопасным
Причина третьи всех болезней Человека из-за проблем с позвоночником (медицина Тибета). Необходимо посмотреть состояние шейного отдела (скачки АД - 90% шейный отдел, 10% почки). Нужны РЕНТГЕНОВСКИЕ снимки шейного отдела (именно рентгеновские), две проекции, желательно на цифровом аппарате, чтобы установить наличие (отсутствие) остеофитов. На МРТ остеофиты можно увидеть только в случае очень больших изменений.
Татьяна Титова
Татьяна Титова
11 647
Валерий Жоров Вы имеете ввиду КТ шейного отдела?
Татьяна Титова КТ показывает срезы, поэтому увидеть на КТ общее состояние позвонков и наличие остеофитов практически невозможно, поэтому нужен именно РЕНТГЕН. Суть в следующем. Я работаю в частном кабинете "Кабинет Восточной медицины", занимаемся в основном проблемами позвоночника и конечностей. У всех, абсолютно, пациентов обратившихся с проблемами АД, головных болей, головокружения (даже у восьмилетнего мальчишки) были обнаружены остеофиты в шейном отделе. Корректировку позвонков при наличии остеофитов делать нельзя, большая степень риска, что могут быть плохие последствия (вплоть до паралича). Поэтому сначала применяем мазь (по рецептам медицины Тибета), которая растворяет остеофиты. В среднем, дней через 15 - 20 у пациентов наступает улучшение состояния здоровья (нормализуется АД и пр.)
Могу только невролога порекомендовать д. м. н. Шахпаронова в москве цена 2100 руб. За прием
Валерий Жоров автор данного вопроса сама из этой области медицины, неврология здесь не при чем, строго говоря
При таком количестве лекарств, проверяли пищеварение? Однозначно необходимо соблюдать строгую щадящую диету. Высокое давление может держаться от какой-то неустановленной боли. Успокаивающее средство обязательно.
Валерий Жоров конечно, обязательно. Она сейчас у дерматолога лечится, детокс и много другого очищающего, ибо есть подозрение на лекарственную интоксикацию (токсидермия и атопический дерматит, но точного диагноза никто пока еще не поставил)

Похожие вопросы