В среду приходил пациент (пожилой мужчина) с опухшей ногой, я его осмотрел и отправил на рентген (хирург болеет)...

не смешно))))

Подорожник посоветуй...

Очень народный ибупрофен местно.

прокальцитонин, и посев крови на стерильность делали ?
с реактивный белок ?
а на артрит проверяли ?
хотя бы:
Асло
Ревм. фактор
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)
Антитела к кератину, Ig
Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину, IgG
Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27

зеленкой помажь

Как подготовиться к осмотру ревматолога.

Необходимо иметь результаты анализов:
= HBs-антиген, антитела к HCV, RW, антитела к ВИЧ (действительны в течение года),
= анализ крови клинический (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); биохимический (глюкоза, креатинин, мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, билирубин, АЛТ, АСТ, гамма-ГТП, щелочная фосфатаза, по-возможности - КФК, ЛДГ); СРБ, ревматоидный фактор, анализ мочи общий, суточная моча на белок, проба Нечипоренко.
В бланках анализов обязательно должны быть указаны нормы лаборатории (референтные значения) !!!Давность анализов желательна не более двух месяцев.
= рентгенография грудной клетки (или крупнокадровая флюорография). Предоставить все сделанные рентгенограммы (в том числе архивные) для консультации снимков на рентгеновской пленке или в электронном виде !).
= ЭХО-КГ (состояние клапанов, перикарда).
= ЭКГ.
Другие исследования выполняются по показаниям:
При подозрении на ревматоидный артрит – рентгенограммы кистей и стоп.
При подозрении на анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – рентгенограмма таза.

В направлении должны быть описаны проявления заболевания, получаемое лечение (препараты, дозы, способ применения, кратность, результат лечения), результаты предыдущих медицинских исследований - эпикриз.
Будьте готовы сами ответить на эти вопросы, внести уточнения.
На осмотр необходимо приходить в опрятном виде, не издавая сильных запахов (духи, табак). Важная особенность для женщин – прийти с чистыми (не накрашенными) ногтями, без косметики.

Сообщите врачу об аллергических реакциях, перенесенных ранее заболеваниях, принимаемых препаратах, их дозах, другую информацию о своем здоровье, заболеваниях родственников.

Помните, врач тоже взволнован встречей, помогите друг другу.

В экстренных случаях лечащий врач должен проконсультироваться с региональным ревматологом о тактике ведения (обследования и лечения) по телефону / телемедицинской системе.

Порядок оказания помощи при ревматологических заболеваниях описан в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 900н.

Сообщите о правилах подготовки при направлении к ревматологу своему врачу.

#ревматолог #ревматология #ревматоидныйартрит #подагра