Какое значение науки "медицина"?

Сегодня есть по меньшей мере три основных тренда, влияющих на медицинскую науку в целом.

Они же фактически могут определять направление ее развития на ближайшие годы. Это старение населения Земли, персонализация медицины и развитие информационных технологий.

Старение населения
Первая и достаточно важная тенденция – старение населения. Этот важный фактор жизни особенно остро ощущается в Европе, Северной Америке, Китае, где и без того высока плотность населения. Еще в 2002 году Организация Объединенных Наций определила старение как причину, беспрецедентно влияющую на все аспекты жизни современного человека. Глобальное старение населения – один из ключевых трендов и вызовов современности, оказывающих влияние на перспективы мирового развития и требующих особого внимания международного сообщества. Если в начале 1980-х годов в мире еще не существовало “состарившихся стран” (там люди старшего возраста потребляют больше ресурсов, чем молодежь), то в 2010 году их насчитывалось уже 23, а к 2040 году станет 89. Согласно исследованиям отдела народонаселения департамента по экономическим и социальным вопросам ООН, темпы возрастания доли людей старше 60 лет в 3-4 раза превышают общие темпы увеличения населения Земли.

К 2050 году доля пожилых составит 20% в структуре глобальной популяции и сравняется с численностью всех детей и подростков.

А это значит, что к середине XXI века в более развитых регионах один из десяти жителей будет в возрасте старше 80 лет. Старение населения имеет два основных следствия для медицинской науки в целом. С одной стороны, врачи должны расширять свои знания о физиологии старения. Но с другой стороны – встает вопрос о границах нормы этого возрастного периода. Каков нормальный диапазон фракции сердечного выброса или нормальная скорость клубочковой фильтрации у 90-летнего здорового человека? Как насчет нормальных размеров субарахноидальных пространств у здоровых пожилых людей по результатам томографии головного мозга? Сейчас сложно говорить об этом, поскольку нет базы соответствующих знаний. Поэтому действительно необходимы фундаментальные исследования для определения референтных значений большого числа показателей жизнедеятельности пожилого возраста. В том числе – с учетом этнического разнообразия, наблюдаемого сейчас во всем мире. Кроме того, старение определяет и тенденции развития эпидемиологической ситуации в медицине. Ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, инсульт, легочные заболевания, рак и диабет по-прежнему остаются одними из самых распространенных причин смерти во второй половине жизни А в странах с высоким уровнем дохода одной из основных проблем для систем здравоохранения становится проблема возрастной утраты когнитивных функций – деменция. И нет ответов на многие вопросы: насколько нормальна эта функция других органов, кроме мозга, как можно влиять и предотвращать изменения в организме.

Персонализированная медицина
Вторая тенденция развития медицинской науки – персонализированная медицина. Это определенная модель организации медицинской помощи, основанная на выборе диагностических, лечебных и профилактических средств, которые были бы оптимальными у выбранного лица, учитывая его/ее генетические, физиологические, биохимические и другие особенности. Фактически, это подход, который учитывает индивидуальные особенности каждого субъекта в восприимчивости к болезням, течении заболевания, особенностях профилактики, ответах на различные виды лечения, которые тоже могут варьироваться от натуротерапии до индивидуальных препаратов, созданных на основе молекулярного анализа пораженных тканей пациента. Этот новый, ориентированный на пациентов, подход к диагностике и лечению имеет глубокие последствия для развития индивидуальных программ наблюдения и профилактики.

Поддержание здоровья населения