Помогите, пожалуйста. Скажите первые симптомы при аппендиците.

Лейкоцитоз в крови, изменения в моче небольшие. . при пальпации аппендикс пальпируется..

Ведущими в клинической картине аппендицита являются боль, тошнота и рвота, а так же напряжение мышц передней брюшной стенки. Как правило, заболевание начинается внезапно, с появления болей, причем боли начинаются в эпигастральной области, то есть выше пупка, «под ложечкой» и только позднее боль «спускается» в правую подвздошную область (в медицине это называется симптомом Кохера). Боли носят постоянный характер, хотя иногда могут быть и схваткообразными, постепенно интенсивность болей может нарастать. Обычно такие боли никуда не отдают, однако, при нетипичном расположении червеобразного отростка возможна иррадиация боли, например в поясничную область, или в половые органы (при расположении отростка в области малого таза) .
Вторым по частоте симптомом острого аппендицита является тошнота и возможно рвота (рвота бывает у 20-40% больных) , чаще всего это однократная рвота и наблюдается она в первые часы заболевания. Обусловлено появление рвоты раздражением брюшины и появляется она обычно вслед за болью.
Подъем температуры тела при остром аппендиците выше субфебрильных значений (до 38°) наблюдается редко и к характерным признакам этого заболевания не относится. Возможно учащение пульса (свыше 80 ударов в минуту) при нормальной температуре тела. Иногда больной может жаловаться на озноб. Такие симптомы указывают на утяжеление процесса.
Общее состояние больного человека страдает мало. Он ведет себя спокойно, чаще лежит на спине, реже на правом боку. Это тоже может служить признаком заболевания, так как положение на левом боку усиливает боль (симптом Ситковского) . Осмотр языка в первые часы заболевания обычно никакой информации не дает, так как изменения – сухость, обложенность – могут появиться позднее, если в воспалительный процесс вовлекается брюшина. При осмотре обращает на себя внимание, что живот принимает участие в дыхании, иногда бывает вздут.