обязательна ли медицинская экспертиза при составлении протокола о нахождении в алкогольном опьянении?

да, если вы не согласны с результатами, вы обязаны (точнее скорее это ваше право) пройти медицинскую экспертизу.
сейчас очень драконовские штрафы за состояние 30 000 кстати,

а допустимое содержание алкоголя в крови 0,3 промилле

к слову
Напитки

Квас. Увы, после пары стаканчиков холодненького кваску 0,3-0,6 промилле вам обеспечены. Этого вполне хватит, чтобы отправить "проштрафившегося" водителя на анализ крови.
Кумыс. Этот очень хитрый восточный напиток даст 0,4 промилле алкоголя в вашей крови.
Кефир. А вот этот напиток – вопреки расхожему мнению – совершенно безопасен. Главное – чтобы он был свежим. Можно выпить хоть 3 литра – алкотестер даже "не запотеет". Чтобы захмелеть, надо опорожнить целое ведро кефира. Но даже слегка забродивший кефир ведёт себя совсем по-другому: уже 0,2 промилле. Такой же результат дают йогурт и простокваша.
Фруктовые соки. Для их производства частенько используют специальный концентрат на спирте. А он, как вы понимаете, имеет обыкновение бродить. Так что если упаковка с соком какое-то время стояла в тепле, а не в холодильнике, то перед выездом лучше его не пить. В крови окажется небольшое содержание алкоголя: до 0,4 промилле.

Продукты

Шоколад. 8 шоколадных конфеток дают 0,1 промилле. А если это, скажем, "Вишня с коньяком", то и вовсе 0,3-0,4 промилле.
Леденцы. Всего лишь одна конфетка "Холлс с ментолом" – 0,1 промилле.
Пирожные. Одна "ромовая баба" может увеличить уровень алкоголя в крови до 0,3 промилле.
Апельсины. Даже один плод может подвести водителя: 0,17 промилле.
Бананы. Если они уже хоть чуть перезрели – это не меньший повод для тревоги: 0,22 промилле.
Чёрный хлеб с колбасой. 0,2 промилле.. .

Парфюмерия, лекарства

В спрее-освежителе для полости рта, как правило, содержится этиловый спирт. А потому алкотестер вполне может показать 0,4-0,5 промилле.
Аптечные спиртосодержащие настойки – 40 капель пустырника, корвалола, валокордина, календулы, валерьянки, валосердина, барбовала, перцовой, ментоловой настоек, боярышника, пиона, корня солодки – дают 0,1 промилле.
1 выкуренная сигарета – 0,2 промилле.

По желанию обвиняемого. если он не согласен с результатами проверки сотрудников ГИБДД, то нужна.