Диагноз детского (ребенку 6 лет) неврапотолога: "Последствие перинатального поражения ЦНС. Синдром гиперактивности и дефицита внимания " о чем говорит?
Что стало причиной? И как лечить это заболевание? Читала также, что синдром гиперактивности - это "надуманная" болезнь. Так ли это?
Спасибо всем ответившим.
Детское здоровье
Вопрос к квалифицированным врачам
Причинами появления ППЦНС могут быть различные факторы, они скорее всего указаны в вашей амбулаторной карте, будь-то недостаточность кислородного питания, многоводье, скорые роды и тд.
В результате этого ППЦНС, были задеты некоторые участки различных отделов мозга, которые не смогли восстановить свою нормальную работу, в результате чего, как последствие, осталось СДВГ. Подобное состояние возможно компенсировать медикаметозно у психоневролога, невропатолога. Так же существую различные психологические упражнения игры для выработки усидчивости, внимательности, сдержанности и тд.
Да правда, зачастую многим детям, которых сложно контролировать могут сказать, что у него мол гиперактивность. Говорят что дети есть дети, и если уж он такой подвижный, то пускай. Но раз врачом такое было замечено, то я не думаю, что это просто так.
В любом случае причиной такого поведения может быть недостаточная развитость произвольного целенаправленного поведения и банально самоконтроля, который к 6 годам должен быть.
В результате этого ППЦНС, были задеты некоторые участки различных отделов мозга, которые не смогли восстановить свою нормальную работу, в результате чего, как последствие, осталось СДВГ. Подобное состояние возможно компенсировать медикаметозно у психоневролога, невропатолога. Так же существую различные психологические упражнения игры для выработки усидчивости, внимательности, сдержанности и тд.
Да правда, зачастую многим детям, которых сложно контролировать могут сказать, что у него мол гиперактивность. Говорят что дети есть дети, и если уж он такой подвижный, то пускай. Но раз врачом такое было замечено, то я не думаю, что это просто так.
В любом случае причиной такого поведения может быть недостаточная развитость произвольного целенаправленного поведения и банально самоконтроля, который к 6 годам должен быть.
В последнее время все чаще и чаще новорожденным детям выставляется диагноз «перинатальное1 поражение центральной нервной системы» . Этот диагноз объединяет большую группу различных по причине и происхождению поражений головного и спинного мозга, возникающих во время беременности, родов и в первые дни жизни малыша. Что представляют собой эти патологии и насколько они опасны?
Несмотря на многообразие причин, приводящих к перинатальному поражению нервной системы в течении заболевания выделяют три периода:
острый - 1-й месяц жизни) ;
восстановительный, который подразделяется на ранний (со 2-го по 3-й месяц жизни) и поздний (с 4 месяцев до 1 года у доношенных, до 2 лет - у недоношенных) ;
исход заболевания.
В каждом периоде перинатальные повреждения имеют различные клинические проявления, которые врачи привыкли выделять в виде различных синдромов (совокупность клинических проявлений болезни, объединенных по общему признаку) . Кроме того, у одного ребенка нередко наблюдается сочетание нескольких синдромов. Выраженность каждого синдрома и их сочетание позволяют определить тяжесть повреждения нервной системы, правильно назначить лечение и строить прогнозы на будущее.
Синдромы острого периода
К синдромам острого периода относятся: синдром угнетения ЦНС, коматозный синдром, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, судорожный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром.
При легких повреждениях ЦНС у новорожденных наиболее часто отмечается синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости который проявляется вздрагиванием, повышением (гипертонусом) или понижением (гипотонией^ мышечного тонуса, усилением рефлексов, тремором (дрожанием) подбородка и конечностей, бес-покойным поверхностным сном, частым «беспричинным» плачем.
При поражении ЦНС средней степени тяжести в первые дни жизни дети чаще имеют угнетение ЦНС в виде снижения двигательной активности и снижения мышечного тонуса, ослабления рефлексов новорожденных, в том числе рефлексов сосания и глотания. К концу 1-го месяца жизни угнетение ЦНС постепенно исчезает, а у некоторых детей сменяется повышенным возбуждением При средней степени поражения ЦНС наблюдаются нарушения в работе внутренних органов и систем (вегетативно-висцеральный синдром) в виде неравномерной окраски кожи (мраморность кожи) вследствие несовершенства регуляции тонуса сосудов, нарушений ритма дыхания и сердечных сокращений, дисфункции желудочно-кишечного тракта в виде неустойчивого стула, запоров, частых срыгиваний, метеоризма. Реже может отмечаться судорожный синдром, при котором наблюдаются приступообразные подергивания конечностей и головы, эпизоды вздрагиваний и другие проявления судорог.
Нередко у детей в остром периоде заболевания появляются признаки гипертензионно-гидроцефапьного синдрома, который характеризуется избыточным скоплением жидкости в пространствах головного мозга, содержащих спинно-мозговую жидкость, что приводит к повышению внутричерепного давления. Основными симптомами, которые отмечает врач и которые могут заподозрить родители, являются быстрые темпы прироста окружности головы ребенка (более 1 см за неделю) , большие размеры и выбухание большого родничка, расхождение черепных швов, беспокойство, частые срыгивания, необычные движения глаз (своеобразное дрожание глазных яблок при отведении взгляда в сторону, вверх, вниз -это называется нистагм) и др.
Резкое угнетение деятельности ЦНС и других органов и систем присуще крайне тяжелому состоянию новорожденного с развитием коматозного синдрома (отсутствия сознания и координирующей функции головного мозга) . Такое состояние требует неотложной помощи в условиях реанимации.
Несмотря на многообразие причин, приводящих к перинатальному поражению нервной системы в течении заболевания выделяют три периода:
острый - 1-й месяц жизни) ;
восстановительный, который подразделяется на ранний (со 2-го по 3-й месяц жизни) и поздний (с 4 месяцев до 1 года у доношенных, до 2 лет - у недоношенных) ;
исход заболевания.
В каждом периоде перинатальные повреждения имеют различные клинические проявления, которые врачи привыкли выделять в виде различных синдромов (совокупность клинических проявлений болезни, объединенных по общему признаку) . Кроме того, у одного ребенка нередко наблюдается сочетание нескольких синдромов. Выраженность каждого синдрома и их сочетание позволяют определить тяжесть повреждения нервной системы, правильно назначить лечение и строить прогнозы на будущее.
Синдромы острого периода
К синдромам острого периода относятся: синдром угнетения ЦНС, коматозный синдром, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, судорожный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром.
При легких повреждениях ЦНС у новорожденных наиболее часто отмечается синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости который проявляется вздрагиванием, повышением (гипертонусом) или понижением (гипотонией^ мышечного тонуса, усилением рефлексов, тремором (дрожанием) подбородка и конечностей, бес-покойным поверхностным сном, частым «беспричинным» плачем.
При поражении ЦНС средней степени тяжести в первые дни жизни дети чаще имеют угнетение ЦНС в виде снижения двигательной активности и снижения мышечного тонуса, ослабления рефлексов новорожденных, в том числе рефлексов сосания и глотания. К концу 1-го месяца жизни угнетение ЦНС постепенно исчезает, а у некоторых детей сменяется повышенным возбуждением При средней степени поражения ЦНС наблюдаются нарушения в работе внутренних органов и систем (вегетативно-висцеральный синдром) в виде неравномерной окраски кожи (мраморность кожи) вследствие несовершенства регуляции тонуса сосудов, нарушений ритма дыхания и сердечных сокращений, дисфункции желудочно-кишечного тракта в виде неустойчивого стула, запоров, частых срыгиваний, метеоризма. Реже может отмечаться судорожный синдром, при котором наблюдаются приступообразные подергивания конечностей и головы, эпизоды вздрагиваний и другие проявления судорог.
Нередко у детей в остром периоде заболевания появляются признаки гипертензионно-гидроцефапьного синдрома, который характеризуется избыточным скоплением жидкости в пространствах головного мозга, содержащих спинно-мозговую жидкость, что приводит к повышению внутричерепного давления. Основными симптомами, которые отмечает врач и которые могут заподозрить родители, являются быстрые темпы прироста окружности головы ребенка (более 1 см за неделю) , большие размеры и выбухание большого родничка, расхождение черепных швов, беспокойство, частые срыгивания, необычные движения глаз (своеобразное дрожание глазных яблок при отведении взгляда в сторону, вверх, вниз -это называется нистагм) и др.
Резкое угнетение деятельности ЦНС и других органов и систем присуще крайне тяжелому состоянию новорожденного с развитием коматозного синдрома (отсутствия сознания и координирующей функции головного мозга) . Такое состояние требует неотложной помощи в условиях реанимации.
Похожие вопросы
- Снова много вопросов про прививки. Задам-ка я еще один. ВОПРОС НЕ ДЛЯ ВРАЧЕЙ!!!
- Вопрос мамам и врачам
- Вопрос о доверии врачам
- вопрос к детскому врачу, или врачу знающему о чём речь???
- Вопрос к детским врачам? !!
- Вопрос скорее для врача-фтизиатра. Отказалась делать ребенку манту (после болезни не прошел еще положенный месяц).
- вопрос к детскому врачу...
- Вопрос мамам и врачам!!!
- вопрос только для врачей или для людей, знающих толк в медицине
- ребенку 7 м. когда спит сильно выгибается не может найти себе место подскажите сайт с квалифицированной помощи педиатра