Болезни, лекарства

Диабетическая стопа-что это? Как бороться?

Диабетическая стопа (diabetic foot) — позднее осложнение сахарного диабета, патологическое состояние стоп больного сахарным диабетом в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов.

Существует также определение ВОЗ: «инфекция, язва и/или деструкция глубоких тканей, связанная с неврологическими нарушениями, снижением магистрального кровотока в артериях нижних конечностей различной степени тяжести»

Лечение

Терапия диабетической стопы включает базовые (обязательные для всех больных) и дополнительные (применяемые по показаниям) мероприятия

К базовым относятся:
профилактика полинейропатии: контроль глюкозы, давления, липидов (фенофибрат\трайкор как доказанно снижающий развитие нейропатии и риск ампутаций, EASD 2008)
подиатрический уход за стопой
обучение больных и их родных в школе "Диабетическая стопа"
разгрузка стопы
эндоваскулярное лечение диабетической стопы

К дополнительным:
антимикробная терапия
лечение болевого синдрома
лечение нейропатии
лечебная разгрузка и иммобилизация стопы
лечение ангиопатии
местное лечение язв и ран

[править]
Ангиопластика артерий ног при синдроме диабетической стопы

С помощью ангиопластики можно избежать ампутации конечностей.

Под контролем Ангиографии через предварительно сделанные проколы в артерию вводят специальные катетеры. Через эти трубочки с помощью специальных баллонов эндоваскулярные хирурги восстанавливают проходимость и расширяют закрытые сосуды (их сужение или полное закрытие и приводит к синдрому диабетической стопы) . После этого в восстановленный просвет ставят специальные металлические каркасы – стенты, которые не дают сосудам закрыться. Процедура занимает около часа.

[править]
Рекомендации больным

Основные рекомендации больным содержат ответ на следующие вопросы:

Что делать всегда?
строго контролировать уровень глюкозы в крови, вовремя консультироваться у своего эндокринолога;
отказаться от курения;
носить хлопчатобумажные или шерстяные носки (не синтетические) , свободную кожаную обувь;
ежедневно проводить гимнастику для стоп, ходить не менее 2 часов;
лечить у дерматолога грибковые поражения ногтей (потемнение, расслоение ногтя) ;
не реже 1 раза в год (а при наличии изменений – 1 раз в месяц) обследоваться в отделении диабетической стопы
Раиса Недушенко
Раиса Недушенко
26 753
Лучший ответ
Это одно из осложнений диабета. Необходимо ежедневно осматривать ноги. Чтобы не было никаких ранок. Есть специальные кремы для ног. Иначе любая ранка может привести к гангрене. И еще раз в полгода обращаться к врачу. Маме моей делали УЗИ сосудов ног.
В диабетическом центре есть врач- подиатр, он занимается диабетической стопой.
это осложнение сахрного диабета. надо компнсировать сахар! срочно! надо обратиться к эндокринологу и хирургу!
АК
Алла Крас
3 257
Диабетическая стопа- это одно из осложнений сахарного диабета. Возникает из-за тромбоза мелких вен на ногах, начинается потеря чувствительности, вследствие этого, человек не может чувствовать в своей обуви предметов, ходит с ними, а они натирают ему ногу. Однаджы в больницу в нашем городе привезли бабушку, которая целый месяц (!) ходила в железным бруском в ботинке и вообще его не ощущала!
Самостоятельно диабетическая стопа не лечится- вы только можете усугубить положение, это однозначно! Как правило, врач всегда госпитализирует, и лечение начинается с обработки кожи ног.
Диабетическая стопа - это осложнение диабета, которое может привести к тяжелым повреждениям и инфекциям ног. Чтобы бороться с этой проблемой, важно контролировать уровень сахара в крови, следить за гигиеной и уходом за ногами, использовать специальные обувные приспособления, применять мази и кремы для увлажнения и защиты кожи, а также профилактические лекарственные препараты. Одним из эффективных средств для ухода за кожей ног является пена Глатте, которая содержит мочевину, молочную кислоту и лактат натрия, способствующие увлажнению и защите кожи.