А мигрень это как?

Мигрень – это сильные головные боли, чаще всего локализованные в одной половине головы, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой, обостренной чувствительностью к свету и звукам. При этом у пациента не диагностируются травмы головы, инсульт, опухоли мозга. Головная боль при мигрени не связана с колебаниями артериального давления, приступом глаукомы или повышенным внутричерепным давлением. Мигрень относится к головным болям сосудистого типа. В основе ее возникновения лежит расширение стенок кровеносных сосудов, питающих головной мозг, из-за чего они начинают давить на окружающие их нервные клетки.

Мигрень знакома более чем 11% населения, чаще всего ей страдают женщины. Существует два типа мигрени: классическая и общая.

Классическое течение болезни наблюдается у 10% больных. Фазе головной боли предшествует непродолжительный период предвестников, называемый аурой. Проявления ауры различны. У одних больных возникают нарушения зрения («пелена, мушки» перед глазами, яркие всплески) . У других может наступить нарушения обоняния. Некоторые больные жалуются на нарушения слуха, речи, координации движений. Проявления ауры зависят от того, какие участки мозга больше страдают от дисбаланса кровообращения. При общем течении мигрени аура не наблюдается, а сразу возникает приступ головной боли.

Приступ мигрени длится от нескольких часов до 3 суток. Боль возникает в одной половине головы и нарастает постепенно. В дальнейшем она может четко локализоваться в области виска, лба, глаза, уха, а в некоторых случаях в области шеи или плеча. Боль может быть настолько сильной, что начинает ощущаться во всем теле. Очень часто сопровождается рвотой, головокружением, поносом, учащенным мочеиспусканием или ознобом. Головная боль усиливается от громких звуков или яркого света. После окончания приступа пациенты отмечают чувство полного истощения умственных и физических сил.

Мигрень – это распространенное неврологическое заболевание, характеризующееся внезапно возникающими сильными повторяющимися приступами мучительной головной боли. Сильная головная боль может продолжаться от 4 до 72 часов.

Мигрень бывает

с аурой,
без ауры,
базиллярная,
ретинальная,
вестибулярная,
мигренеподобные головные боли.
Мигрени - это целый класс головных болей, каждый вид которых встречается сам по себе относительно редко, но в сумме составляющих значительную часть первичных головных болей, которые характеризуются относительно стереотипными, резкими, интенсивными, приступообразными болями разной продолжительности (в зависимости от конкретного вида) .

Все головные боли этого типа всегда являются хроническими. Продолжительность обострений и длительность периодов ремиссии варьируют как по конкретным видам болей, так и в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

У большинства, страдающих мигренью, отмечается аура. Аура – это состояние за 10—30 минут до самого приступа. У некоторых мерцает свет в глазах, происходит частичная потеря зрения, проявляется нечувствительность. Мигрень с аурой – это классическая мигрень. Другая форма мигрени – обычная мигрень, при ней аура не наблюдается. Приступы мигрени повторяются через определенные промежутки времени, по 2-4 приступа в месяц.

Симптомы мигрени

Острая, нарастающая пульсирующая боль в одной или обеих половинах головы
Непереносимое раздражение к свету и звукам
Рвота
Тошнота
Сонливость
Усталость
Общая слабость
Нарушение двигательных функций (движение может причинять боль)
Нарушения зрения (мелькание перед глазами спиралей, вспышек света, зигзагов, и т. д.) .
Ми­г­ре­нь без ау­ры имеет следующие признаки:

Го­лов­ная боль при­сту­по­об­раз­ная, дли­тся от 4 до 72 ч.
Ло­ка­ли­за­ция го­лов­ной бо­ли од­но­сто­рон­няя
Ха­ра­к­тер го­лов­ной бо­ли пуль­си­ру­ю­щий
Го­лов­ная боль сни­жа­ет по­все­днев­ную ак­тив­ность
При фи­зи­че­ской на­груз­ке го­лов­ная бо­ль усиливается
Со­пут­ст­ву­ю­щие сим­пто­мы: тош­но­та, рво­та, фо­то-, фо­но­фо­бия
Ми­г­рень с ау­рой имеет следующие признаки:

Пол­ная об­ра­ти­мость зри­тель­ных на­ру­ше­ний, ге­ми­а­не­сте­зия, па­ре­зов, рас­строй­ства ре­чи.
Сим­пто­мы ау­ры раз­ви­ва­ют­ся в те­че­ние бо­лее 4 мин.
Ни один из сим­пто­мов ау­ры не длит­ся бо­лее 60 мин.
Очень часто причиной мигрени является не один фактор, а их сочетание. У разных людей факторы риска разные. Если мигрень возникает под действием определенного фактора, лучше всего избегать этого фактора в будущем.

Мигрень бывает у женщин чаще в 4 раза, чем у мужчин. Первые приступы мигрени могут появиться в подростковом возрасте. К середине жизни мигрень может исчезнуть. Наблюдается семейная предрасположенность к мигрени.

Причины мигрени

Мигрень вызывают изменения кровеносных сосудов мозга. Эти изменения могут спровоцировать

стрессы,
перенапряжение (нервное, физическое) ,
гормональные причины (менструации, использование средств контрацепции) ,
погода (изменение атмосферного давления) ,
недосыпание или избыток сна,
некоторые продукты питания (орехи, рыба, шоколад, сыр) ,
алкоголь (особенно красное вино) .
Диагностика:

проведение неврологического (зачастую + нейроортопедического исследования) ,

МРТ (часто дополнительно МРТ в ангиорежиме и КТ) головного мозга.

Головная боль может быть симптомом других заболеваний, поэтому необходимо, если боль не ослабевает на протяжении 24 часов, сопровождается повышением температуры или появлением ригидности шейных мышц, незамедлительно следует обратиться к врачу неврологу.

Применение перечисленных диагностических методов необходимо, чтобы исключить относительно редкие случаи, когда сходные симптомы дают опасные для здоровья и жизни заболевания (опухоли, сосудистые аномалии и т. д.) . При появлении резких, приступообразных головных болей, а также изменение их характеристик (частоты, длительности и т. д. ) консультация невролога – обязательн

это голова раскалывается на две части