могу ли я как врач отказать в приеме пациенту, если пациент грубо себя ведет, портит документацию медицинскую?

Наверное можно. А с чего вдруг ваш пациент так грубо себя ведет? Может быть он посчитал, что вы ущемили его права. Люди настолько разочарованы во врачах, надоело всем циничное хамство, есть не врачи, а Наполеоны, Приходишь к врачу, не важно, платно-бесплатно, он тебя в лучшем случае бегло осмотрит, посмотрит как на несчастье, мол что приперлись, еще и имеет роскошь отчитывать людей, за что-то! И человек уходит, так и не решив хоть капельку свою проблему. Не можете работать с людьми - уходите, не занимайте чужие места, есть люди, которые с радостью будут работать от души, и будут врачами от Бога!

Здесь трудно сказать что-то, не зная ситуацию врача с пациентом. Вероятно его что-то заставило себя вести грубо с врачом.

насмешили. иероглифы которые почему то именуют медицинской документаций вряд ли можно испортить

на зав отделением или главврача

Лечащий врач имеет право отказаться, по согласованию с соответствующим должностным лицом, от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения. В данном случае в медицинской карте стационарного (амбулаторного) больного должны быть записи о факте несоблюдения пациентом предписаний и/или правил внутреннего распорядка, а так же специальная форма, содержащая правила внутреннего распорядка за подписью пациента об ознакомлении с данными правилами

Садишься за стол и пишешь.;
Эпикриз на ВК
29.9.15 при моем осмотре пациента Е. Б. Анько произошло следующее.
При входе в кабинет я был оскорблён по половому признаку, больной демонстративно разорвал историю болезни, облил её бензином и сжёг в мусорке
Свидетелем этого была медсестра Белаяпушистая А. А.
В сложившихся условиях не считаю возможным продолжать лечение больного Е. Б. Анько и прошу освободить меня от обязанностей его лечащего врача.
Число, подпись.
99% гарантии того, что вас после этого освободят от урода
Проверено

Он портит документы чьи? Если документы с вашего стола, то нужно охрану вызывать. Это уже хулиганство. Если считаете, что человек не адекватен, может его в соответствующую службу сдать. Но одно понятно, что он делает это будучи уверенным в безнаказанности.