как написать исковое заявление в суд на лишение родительских прав(форма)

В ____________________________ суд
(города, области, края, республики)

Истец: ___________________________
(Ф. И. О. одного из родителей
__________________________________
или лица, его заменяющего)
_________________________________,
(адрес)
телефон: ________, факс: ________,
эл. почта: _______________________
Представитель: ___________________

Ответчик (и) : _____________________
(Ф. И. О. родителей или
__________________________________
одного из них)
адрес:
телефон: ________, факс: ________,
эл. почта: _______________________
Представитель: ___________________

Привлечены к участию в деле:
прокуратура _____________________,
адрес: __________________________,
телефон: ________, факс: ________,
эл. почта: _______________________
Представитель: ___________________

Органы опеки и попечительства ____
__________________________________
адрес: __________________________,
телефон: ________, факс: ________,
эл. почта: _______________________
Представитель: ___________________

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о лишении родительских прав

Ответчик (и) , ________________________________________________,
являющийся (щиеся) родителем (лями)
_________________________________________________________________,
(ф. и. о. ребенка (детей) , дата рождения)
осуществляет (ют) свои родительские права в ущерб правам и интересам ребенка (детей) и не в состоянии обеспечить его (их) надлежащее воспитание и развитие.
Нарушение прав и интересов ребенка (детей) выражается в __________________________________________________________________
(жестокое обращение, злоупотребление родительскими правами,
_________________________________________________________________.
хронический алкоголизм или наркомания, совершение умышленного
__________________________________________________________________
преступления против жизни или здоровья своих детей либо против жизни или здоровья супруга и т. д. )
В соответствии со ст. 69 СК РФ
ПРОШУ:
Лишить родительских прав _____________________________________
(ф. и. о. родителей или одного из них)
в отношении ______________________________________________________
(ф. и. о. ребенка (детей) )
и взыскать с ______________________ алименты на содержание ребенка
(детей) .
Передать ребенка (детей) на воспитание ______________________.

Приложения:
1. Копия свидетельства о рождении ребенка (детей) .
2. Копии искового заявления.
3. Письменные доказательства, подтверждающие исковые
требования, если они имеются.

"___"_________ ____ г. ____________________
(подпись)