Зрение -4,5 это близорукость какой степени, плохое ли зрение?

Близорукость средней степени. Плохое конечно.

Плохое, конечно. Но не слепота пока. У меня -5, недалеко ушла.

Близорукость второй степени. Различают слабую степень, среднюю, высокую. Это средняя. Плохое ли зрение будет понятно только тогда, когда мы узнаем, сколько строчек таблицы Снеллена вы видите в самых наиболее подхолдящих для вас очках. Потому что некоторые и с очками - 20 видят много строчек этой таблицы, а некоторые и с -1 не видят ничего из за проблем с сетчаткой, зрительным нервом, головным мозгом, роговицей или хрусталиком. Зрение без очков вдали у вас конечно плоховатое, но судить о качестве зрения в целом можно только с максимально правильно подобранной оптической коррекцией. Само по себе количество минусов или плюсов нам такой информации не дает и имеет весьма слабое значение в целом при ответе на ваш вопрос. Это принципиально важно потому, что даже дикое количество минусов можно полностью убрать если не лазерной коррекцией, то заменой хрусталиков или имплантацией внутриглазных дополнительных факичных ИОЛ, и получить шикарное зрение без очков. А если по причине например проблем с сетчаткой конечная острота зрения в очках плохая, то даже полностью ликвидированная, даже малюсенькая проблема рефракции зрение не улучшит.

бывало и хуже

Плохое, конечно, но не критично. У меня чуть лучше и держу сейчас на одном уровне, не падает больше. Капаю Мидримакс курсами, с компьютером аккуратнее и при работе обязательно перерыв и гимнастика для глаз - все ок, живу и радуюсь жизни - ничего страшного с минусе нет - но следить и не давать дальше падать - обязательно))