Беременность и роды
что такое нефропатия? начиталась в интернете случаев всяких, когда плод замер и теперь боюсь.
Это один из видов токсикоза беременных, как правило, поздний, и часто с тяжёлыми последствиями. Регулярное посещение врача, наблюдающего за течением твоей беременности, поможет предотвратить возникновение и последствия этого токсикоза. Ничего не бойся, выполняй советы специалистов-врачей. Всё будет хорошо. А то, что читаешь, интересуешься, - это замечательно, только не примеряй ничего на себя.
НЕФРОПАТИЯ БЕРЕМЕННЫХ (пеphropathia gravidarum; греч. nephros почка + pathos страдание, болезнь) - одна из форм позднего токсикоза беременных, характеризующаяся в типичных случаях триадой симптомов: отеками, повышением артериального давления, наличием белка в моче. Нередко Н. б. проявляется двумя из этих симптомов, реже одним (повышением АД или наличием белка в моче - моносимптомная Н. б. )
Этиология и патогенез. Возникновению Н. б. способствуют несостоятельность механизмов адаптации организма женщины к беременности, нарушение иммунных отношений между организмом беременной и плода. Чаще Н. б. возникает на фоне таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, пиелонефрит, сахарный диабет, пороки сердца, ожирение и др.
В основе развития Н. б. лежат изменение гемодинамики, генерализованный спазм артериол, увеличение проницаемости сосудистой стенки, снижение объема циркулирующей крови, нарушение микроциркуляции в жизненно важных органах, приводящее к гипоксии и дистрофическим изменениям, расстройствам обмена веществ, в первую очередь, обмена воды, солей и белков. Ведущее значение имеет ухудшение почечного кровообращения и функции почек. Спазм артериол почек приводит к снижению почечного кровотока, уменьшению клубочковой фильтрации, задержке натрия и жидкости в тканях, выделению белка с мочой (протеинурия) . В результате повышения проницаемости сосудистой стенки и изменений паренхимы почек в моче могут появляться гиалиновые и зернистые цилиндры. Избыточный выброс в кровь ренина, обусловленный гипоксией почек, приводит к устойчивому генерализованному спазму сосудов и повышению АД. При Н. б. снижаются детоксикационная, белково- и гликогенообразовательная функции печени. Потеря белка с мочой и снижение белковообразовательной функции печени приводят к выраженному уменьшению белка в крови (гипопротеинемии) , что способствует возникновению отеков в связи со снижением онкотического давления и выходом жидкой части крови в ткани. Уменьшение объема циркулирующей крови приводит к нарушению функции задней доли гипофиза и надпочечников, в результате чего повышается выброс антидиуретического гормона, 17-оксикортикостероидов и альдостерона. Это способствует дополнительной задержке в организме воды и натрия, увеличению спазма сосудов и повышению АД. Нарушается плацентарное кровообращение. Спазм сосудов в ворсинках хориона способствует тромбообразованию и прекращению функционирования значительной части плаценты; возникают инфаркты плаценты, жировое перерождение ее ткани, отложение солей. Вследствие нарушения функции плаценты ухудшаются питание и газообмен плода.
Клиническая картина. Н. б. , как правило, возникает во второй половине беременности. Самочувствие чаще не нарушается. Жалобы отсутствуют. Выраженность и последовательность развития симптомов Н. б. различны. Обычно сначала появляются отеки, к-рые могут быть явными или скрытыми. В нек-рых случаях отеки могут отсутствовать. АД, как систолическое, так и диастолическое, повышается в различной степени, что зависит от его исходного уровня в начале беременности. Признаком Н. б. является повышение систолического давления на 20-30 мм рт. ст. по сравнению с исходным. В тяжелых случаях систолическое давление может достигать 180-200 мм рт. ст. У ряда больных АД остается нормальным. Характерным симптомом Н. б. является протеинурия (см. Моча) . Она может сопровождаться появлением в моче цилиндров (гиалиновых, зернистых) , снижением диуреза. Иногда протеинурия может быть единственным проявлением нефропатии.
Тяжесть Н. б. определяется степенью выраженности симптомов, длительностью токсикоза, фоновыми заболеваниями и наличием гипотрофии плода (см. табл.) .
Нефропатия беременных представляет опасность в связи с возможностью перехода в преэклампсию и эклампсию. Кроме того, при тяжелом течении Н. б. могут наблюдаться преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, задержка развития плода (гипотрофия) , хроническая и острая гипоксия плода, приводящая иногда к его внутриутробной гибели.
Этиология и патогенез. Возникновению Н. б. способствуют несостоятельность механизмов адаптации организма женщины к беременности, нарушение иммунных отношений между организмом беременной и плода. Чаще Н. б. возникает на фоне таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, пиелонефрит, сахарный диабет, пороки сердца, ожирение и др.
В основе развития Н. б. лежат изменение гемодинамики, генерализованный спазм артериол, увеличение проницаемости сосудистой стенки, снижение объема циркулирующей крови, нарушение микроциркуляции в жизненно важных органах, приводящее к гипоксии и дистрофическим изменениям, расстройствам обмена веществ, в первую очередь, обмена воды, солей и белков. Ведущее значение имеет ухудшение почечного кровообращения и функции почек. Спазм артериол почек приводит к снижению почечного кровотока, уменьшению клубочковой фильтрации, задержке натрия и жидкости в тканях, выделению белка с мочой (протеинурия) . В результате повышения проницаемости сосудистой стенки и изменений паренхимы почек в моче могут появляться гиалиновые и зернистые цилиндры. Избыточный выброс в кровь ренина, обусловленный гипоксией почек, приводит к устойчивому генерализованному спазму сосудов и повышению АД. При Н. б. снижаются детоксикационная, белково- и гликогенообразовательная функции печени. Потеря белка с мочой и снижение белковообразовательной функции печени приводят к выраженному уменьшению белка в крови (гипопротеинемии) , что способствует возникновению отеков в связи со снижением онкотического давления и выходом жидкой части крови в ткани. Уменьшение объема циркулирующей крови приводит к нарушению функции задней доли гипофиза и надпочечников, в результате чего повышается выброс антидиуретического гормона, 17-оксикортикостероидов и альдостерона. Это способствует дополнительной задержке в организме воды и натрия, увеличению спазма сосудов и повышению АД. Нарушается плацентарное кровообращение. Спазм сосудов в ворсинках хориона способствует тромбообразованию и прекращению функционирования значительной части плаценты; возникают инфаркты плаценты, жировое перерождение ее ткани, отложение солей. Вследствие нарушения функции плаценты ухудшаются питание и газообмен плода.
Клиническая картина. Н. б. , как правило, возникает во второй половине беременности. Самочувствие чаще не нарушается. Жалобы отсутствуют. Выраженность и последовательность развития симптомов Н. б. различны. Обычно сначала появляются отеки, к-рые могут быть явными или скрытыми. В нек-рых случаях отеки могут отсутствовать. АД, как систолическое, так и диастолическое, повышается в различной степени, что зависит от его исходного уровня в начале беременности. Признаком Н. б. является повышение систолического давления на 20-30 мм рт. ст. по сравнению с исходным. В тяжелых случаях систолическое давление может достигать 180-200 мм рт. ст. У ряда больных АД остается нормальным. Характерным симптомом Н. б. является протеинурия (см. Моча) . Она может сопровождаться появлением в моче цилиндров (гиалиновых, зернистых) , снижением диуреза. Иногда протеинурия может быть единственным проявлением нефропатии.
Тяжесть Н. б. определяется степенью выраженности симптомов, длительностью токсикоза, фоновыми заболеваниями и наличием гипотрофии плода (см. табл.) .
Нефропатия беременных представляет опасность в связи с возможностью перехода в преэклампсию и эклампсию. Кроме того, при тяжелом течении Н. б. могут наблюдаться преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, задержка развития плода (гипотрофия) , хроническая и острая гипоксия плода, приводящая иногда к его внутриутробной гибели.
не читайте бред всякий, думайте о прекрасном.
меньше читайте всякую бяку. Положительный настрой - залог хорошего самочувствия.
Меньше читайте всяких ужасов!
совет: не думай об этом!
Это тяжелые последствия токсикозов. Точную причину возникновения никто не знает. Так что лучше не грузиться этим, нервничать очень вредно.
Поменьше читайте, но если уж хотите, то лучше правильную информацию. https://medportal.su/nefropatiya-novorozhdennyx-nevidimaya-opasnost/ Вот пожалуйста.
Похожие вопросы
- если плод замер чистку в украине делают бесплатно или нет...
- Мне 35 лет.При сроке 15-17 недель плод замер.Врачи ничего не говорят.Сама не могу понять из-за чего.Есть ли вина врача?
- беременность 4 месяца, на узи сказали, что плод замер на 5 неделях. Как дальше жить????
- Просто больно!!!!Плод замер !!!Что делать незнаю!!! Как потом узнали можно было сделать укол ХГЧ!!!Как жить???
- прервала беременность на сроке 13 14 недель(((((( плод замер(((( какова вероятность беременности еще раз?
- как определить что плод замер, подскажите пожалуйста.
- должен ли болеть живот, должны ли быть какие-то выделения после выскабливания? Плод замер на 6 неделе, прошло 4 дня.
- Начиталась в интернете. Теперь беспокоюсь...
- начиталась в интернете о разных болезнях теперь так беспокоюсь за малыша а вдруг у меня что то ни так , а вас было такое
- Начиталась в интернете. Теперь беспокоюсь...