Нужно ли объяснять хроническому алкоголику, что он болен? что у него поражен мозг?

Алкоголизм давно внесен в список психических болезней медицинскими работниками. Поэтому на ваш вопрос в строгом смысле слова должны отвечать только специалисты в области психиатрии. Но бытовое мышление всех, включенных в психиатрический список, считает людьми с резко сниженными когнитивными способностями. То есть, существами неразумными, как бы такими животными, разума в человеческом смысле не имеющими. По определению: человек, не способный к пониманию, не способен ничего понять. Так что бытовой ум ответит на ваш вопрос однозначно: все алкоголики - люди с разрушенным мозгом, причем, разрушен мозг не иначе как именно в сфере понимания, потому что мозг, как считает бытовое мышление — есть орган разума, и повредив орган оного, нечего рассчитывать на разум.

Но на самом деле алкоголики не такие уж совсем психиатрические и не такие уж и больные, и пристрастие к пьянству объясняется вовсе не поражением мозга. Да и когнитивные способности требуют настолько мало нейронных сетей, что вероятность их исчезновения из-за пьянства практически равна нулю. Утрачивает ли алкоголик дар речи? Пьяный - да. Трезвый - нет. Алкоголики бывают трезвы, и когда трезвы вполне разумны. На практике в психиатрическом диспансере меня удивили люди, совершенно не похожие на сумасшедших. То есть, сумасшедших видно сразу, в них есть что-то странное — гримасничают, поют, повторяют одно и то же движение ногой, не обращая внимания ни на кого ходят взад-вперед по больничному коридору. И вот среди этого бедлама ты видишь совершенно нормального человека в больничной пижаме. Кто это? Алкоголик. Но он же не сумасшедший, что он тут делает? Оказывается, лечится. И лечат его как-то зверски: накачивают инсулином до коматозного состояния, а когда он доходит до реальной агонии, выводят уколом глюкозы. ЗАЧЕМ?! А затем, что считают его невменяемым и сумасшедшим. Для этого его тридцать раз доводят до смерти, а потом выводят из смерти. Трудно сказать, кто тут больше сумасшедший: алкоголик или психиатр? А всё по той же причине. Психиатр не верит в разум своих пациентов, пока не проведет положенных процедур. Причем смысл этих процедур для него еще менее понятен, чем для пациента. Пациент хотя бы верит, что его лечат. Врач же, если не конченный санитар, не верит.

Ответ: не нужно объяснять алкоголику, что он болен и пьет потому что у него поражен мозг. Это не так. Но что мозг изменяется от алкоголя знать ему не мешало бы.

Не поверит

Напрасный труд!

Нет.
Их нужно организовывать в специальные учреждения, где они смогут работать по силам и наливать, утром, в обед и вечером.
Общество должно нести ответственность за все свои издержки.

Как он вас поймет, если мозги уже поражены

Он не услышит Ваших объяснений. Из собственного опыта могу сказать, что поможет только очень сильная встряска или увлечение. Мой бывший шеф, хронический алкоголик, "завязал" после того, как в достаточно короткий срок от водки умерла вся его семья, вначале младший брат, потом отец, а после - активно поминавшая его мать. И тут же нашёл себе увлечение, продолжил учить китайский язык, поехал путешествовать по Китаю.

Вот вы можете спать голым на голом полу? Можете. Но зачем страдать? Алкоголик может не пить? Он думает, что может. Но зачем страдать? Только из-за того, что тех, кому причиняет неудобство сон на полу больше считать это нормой, а страдание от трезвости не нормой? Не пахнет ли здесь нетолерантностью и ущемлением прав малых групп?

Информировать - и надо, и обязаны.
Заставлять - нет.
Лечится алкоголизм только замещением удовольствия от этой зависимости на ДРУГУЮ зависимость. Столь же сильную, по воздействию на организм пациента.
Все, кто рассказывает про обязанности страны (кроме случаев, когда страна создала такую привязку) - могут лично заняться обеспечением и "лечением" "-голиков" . Приняв на себя все риски и траты на этот процесс.

Есть одно но... При насильном, психиатрическом, переориентировании (кодировании без химических средств), пациент становится крайне уязвим к психологическим манипуляциям. В ряде случаев - может дать неадекватную или парадоксальную реакцию на раздражители(например разделочный нож вогнан продавщице в глаз, в ответ на её неспровоцированное высказывание "Слышь, ты..." Человек НЕ раскаивался в сделанном, будучи в полной уверенности, что его реакция адекватна ситуации и оскорблению.)

Не тратьте время зря.
Потратьте на себя!)

Смотря как. Если "в лоб" будет только обратная реакция.