Болезни, лекарства

Панические атаки нужна помощь

Более трёх месяцев страдаю от ПА. Ранее уже задавал вопросы с историей. Первая ПА случилась в долгой дороге на машине, было выпито большое количество энергетиков, сильная усталость и попытка бросить курить(10 часов что был в дороге не курил). Возникло странное и страшное чувство, тревога, будто что то не так. Сразу схватился за сердце но не прощупал удара через свитер. Начал паниковать, поднялось давление и сердцебиение. В ближайшем пункте скорой помощи меня прокапали, снизили давление и сделали экг которое в руки не дали но сказали аритмия. Примерно через неделю ситуация повторилась, тут же вызвал скорую, сняли экг - в норме. Сразу же пошёл обследоваться. Все гормоны в норме, все анализы в норме, узи в норме, экг в норме. Прошёл холтер в заключении Ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии, аритмий не обнаружено, ЦИ 170%.
Такое стало происходить раз или два в неделю, стали меняться симптомы, к постоянному кому в горле добавилась постоянная тревога и ожидание следующей ПА, случались приступы когда затекали(немели) руки и лицо с затылком. Скорая приезжала когда приступ уже стихал и на экг изменений не было. Сделал мрт, определили шейно-грудной остеохондроз и протрузии. Невролог назначила мне фенозепам 0,5 от него у меня ушла тревога, пил его почти две недели пока не попал на приём к психотерапевту, тот в свою очередь назначила Сертралин утром и фенибут вечером. Перед походом к психотерапевту решил ещё раз сделать холтер но уже в другой клинике и вот резюме холтера к которому у меня вопросы:
Зарегистрирована единичная желудочковая эктопическая активность в виде 3 одиночных экстрасистол.
Единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 19 одиночных экстрасистол.
Зарегистрированы паузы с длительностью RR до 1.3 с, вероятно обусловленные сменой частоты ритма.
19 эпизодов нарушений дыхания длительностью от 11 до 65 сек. Легкая степень синдрома апноэ сна.
Прошел снова узи сердца - в норме.
С чем может быть связана такая разница в двух холтерах? Это из-за панического расстройства или это может являться причиной ПА?
1) 3 одиночных желудочковых экстрасистолы и 19 наджелудочковая за сутки - вариант нормы.
2) Паузы с длительностью RR до 1.3 с, вероятнее всего, были и на первом холтере но врач не заострил на этом внимания - я отмечаю только паузы больше 1,5 сек (для взрослых).
3) "19 эпизодов нарушений дыхания длительностью от 11 до 65 сек. Легкая степень синдрома апноэ сна". Контроль сна - это редкая функция для аппаратов холтера.
Сергей Тырса
Сергей Тырса
37 430
Лучший ответ
Анастасия Брагина (Шац) Может ли это быть связано с эмоциональным состоянием? Сейчас я чувствую себя намного лучше после двух недель приема транквилизатора и недели антидепрессантов. Заметил что во сне тело дёргается будто прошибает током. До этого два раза на экг ставили брадикардию 54 чсс. УЗИ сердца делал два раза все в норме. Первый холтер показал эпизоды синусовой аритмии при этом в заключении сказано что аритмий не обнаружено. Но при всем моем состоянии бывают случаи когда я чувствую себя как то не так, как будто не могу сконцентрировать внимание или при движении глаз картинка слегка мажется, появляется сильный страх, но стало быстро проходить. Также стреляющие боли из левого плеча в грудь, часто дёргаются мышцы груди, в основном слева, жкт ведёт себя странно, чувствую Газы слева, как будто пузырики лопают
Это нормально, подсознание подкорректируйте)
Вчера паническая была, руки разбиты
Нелла Хохлова
Нелла Хохлова
1 004
Александер Пушкин Зачем так издеваться над собственным телом((( дурачок ( ка)
Александер Пушкин Это повод к ра(з)дражению. Есть место в М.О. называеться станция Расторгуево, там правда есть Вавилонская башня?
Александер Пушкин Там реально есть) надо с собой взять кусочек мухомора монетукоробок спичек
Александер Пушкин Издевательство над собственным телом, преследуется в белое пространство))))
страдаю от ПА...пока спасаюсь диазепамом. Но, чую, что скоро поеду (у нас это семейное) в психо-неврологический диспансер. Там прокапывают, приятные процедуры ( гидромассаж, просто массаж, ЛФК, кислородные коктейли). Как санаторий. Иногда надо просто отдохнуть
Сдайте анализы!! А особенно
ПРО КОРТИЗОЛ
С кортизолом характерно:
- Гипергликемия и инсулинорезистентность
- Гипертония
- Худые конечности и висцеральное ожирение
- Дефицит мышечной массы и остеопения
- Отечность, акне и растяжки на коже
- Чувство внутренней торопливости, рассеянность и забывчивость
- Трудности с засыпанием
- Мгновенный переход на крик при конфликтном общении
- Дефицит половых гормонов и тканевой гипотиреоз

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТАКИХ СИМПТОМОВ:
?Высокий кортизол подстегивает глюконеогенез – синтез глюкозы из неуглеводных субстратов
?Образовавшийся избыток глюкозы в крови стимулирует выброс инсулина. Отсюда получаем инсулинорезистентность, отложение жира в печени и брюшной области
?Кортизол стимулирует центры в амигдале, которая отвечает за наши эмоции, вызывая напряжение и тревогу
?Высокий уровень кортизола приводит к повышению давления и увеличению ЧСС
?Кортизол — прямой антагонист мелатонина — главного регулятора циркадных ритмов и сна
?Кортизол подавляет активность клеток, из которых формируется костная ткань, и синтез коллагена
?Высокий уровень кортизола снижает синтез ацетилхолина и ускоряет утилизацию серотонина = проблемы с памятью и депрессивные состояния

с ⬇️ кортизолом характерно:
- Гипогликемия и сопутствующие этому состоянию симптомы: тревога, дрожь, потливость, резкое чувство голода, тахикардия
- Гипотония
- Постоянная усталость
- Ночные пробуждения
- Панические атаки, головокружение
- Плаксивость
- Гиперпигментация
- Тяга к соленой и сладкой пище
- Частые инфекции
- Странные аллергические реакции (на холод, солнце, воду)
- Эстрогендоминирование, не поддающийся коррекции гипотиреоз

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТАКИХ СИМПТОМОВ:
?Тахикардия и гипотония связаны с недостатком не только кортизола, но и альдостерона, регулирующего артериальное давление посредством поддержки объема циркулирующей крови
?Из-за ⬇️ уровня кортизола организм не может поддерживать стабильный уровень глюкозы крови в течение периода ночного голодания, гипогликемия может провоцировать выброс адреналина надпочечниками, что приводит к ночным пробуждениям
?Гиперпигментация кожи возникает от того, что из-за дефицита кортизола повышается секреция меланина
?Кортизол обладает противовоспалительным действием и модулирует иммунный ответ. При его дефиците происходит избыточная активность клеток иммунной системы = повышается чувствительность кожи, чувствительность глаз к свету, возникает сверхреакция на «привычные» раздражители (в виде спонтанной гиперемии, отеков, зуда).
?Из-за дисбаланса вегетативной нервной системы возникают панические атаки, депрессия, головокружения.
MA
Meirzhan Ainadin
422
Посмотрите это https://youtu.be/42FUGcdb4fI