Прочие юридические вопросы

Отказываются принимать 3-х месячного ребенка

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, врач дал направление в офтальмологическую больницу, для выявления нарушений у ребенка, в больнице ребенка отказались принимать, с ссылкой на то, что полис иногородний, им за это не заплатят . Законно ли это ?
Поскольку Вы пишите, что страховая компания подтвердила действие полиса на территории регистрации, то Вам нужно возращаться туда.
Полис ОМС действителен на всей территории РФ, но речь об оказании экстренной или базовой медицинской помощи.
Лена *
Лена *
58 605
Лучший ответ
что значит "полис иногородний"? полис ОМС одинаково действует на всей территории РФ, звоните в свою страховую и жалуйтесь на отказ.
Иван Иванов Позвонили, страховая так же подтвердила действие полиса на плановый мед. осмотр только на территории регистрации полиса.
На полисе есть номер телефона страховой компании, позвоните туда и изложите проблему. Они решают такие вопросы.
Полис действует по всей территории РФ.
Полис ОМС действует на всей территории России вне зависимости от того, в каком регионе он был вам выдан. Любой отказ в медицинской помощи по причине предъявления полиса ОМС, выданного вне территории страхования, неправомерен.
Татьяна Мохова
Татьяна Мохова
79 837
Всё правильно. Плановые обследования по месту прикрепления полиса. Вы в этом городе проездом? Тогда возвращайтесь домой- там и пройдете обследования
Елена Шитова
Елена Шитова
50 345
а есть письменный отказ? от юристов-то что надо?

не приняли - идите в страховую, выдавшую полис.
Tatjana Kuznecova
Tatjana Kuznecova
99 596
Иван Иванов А чем поможет страховая ?
Смените профессию. Юрист из Вас не очень. Может Вам на пожарного пойти учиться
Омур Ташматов
Омур Ташматов
96 685
Заяву в мин. здрав.
KD
Kuanysh D
83 647
если больница частная, и оплачивает ее услуги бюджет муниципалтитета - конечно законно.
В базовую Программу ОМС входит:

Первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), включенная в перечень видов ВМП, финансируемых за счет средств ОМС:

· Инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
· новообразования;
· болезни эндокринной системы;
· расстройства питания и нарушения обмена веществ;
· болезни нервной системы;
· болезни крови, кроветворных органов;
· отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
· болезни глаза и его придаточного аппарата;
· болезни уха и сосцевидного отростка;
· болезни системы кровообращения;
· болезни органов дыхания;
· болезни органов пищеварения;
· болезни мочеполовой системы;
· болезни кожи и подкожной клетчатки;
· болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
· травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
· врожденные аномалии (пороки развития);
· деформации и хромосомные нарушения;
· беременность, роды, послеродовой период и аборты;
· Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

· Профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение;

· Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ.

!!!!1
Если Вы обратитесь за медицинской помощью в другом регионе России, Вам окажут помощь именно в рамках базовой Программы ОМС.

По месту проживания медпомощь оказывается в рамках территориальной Программы ОМС, которая может быть шире, чем базовая.
звонок в страховую и жалобу глав врачу и в минздрав
Артур Пирожков
Артур Пирожков
25 227
в полицию нах

Похожие вопросы