Хочу начать заниматься в тренажёрном зале но не знаю с чего начать.

Если хочешь набрать массу, то прежде всего запасись терпением, так как результат не придёт мгновенно. Настраивайся не меньше чем 1,5 -2 года регулярных тяжёлых тренировок! Тренируйся 2 раза в неделю, не больше! Выполняй только базовые движения: Жим лёжа, жим стоя, подтягивания, приседания и становая тяга! На каждой тренировке стремись хоть на 1кг, 2,5кг прибавить вес на штанге, не меняя количество повторений! Потребляй ежедневно 3000-3500 калорий, питаясь обычной пищей - мясо, яйца молоко, каши, шоколад булки, йогурт. Хорошо высыпайся, не засиживайся за компом! Успехов!

C медосмотра.
И с беседы с тренером.

Для начала найдите подходящий Вам зал, а там Вам все посоветуют...

Найди в сети Кубик "Думай 2", "Тренинг динозавров" это поможет установить правильное отношение к вопросу.
Дальше зал. Если ходить после работы он должен быть рядом с ней, а если до работы - то рядом с домом чтобы было не лень туда идти, а то можешь всех обмануть - купить абонемент и не ходить :)
Избегай персональных тренеров\инструкторов в фитнесс центрах - у них главная задача продать тебе свои услуги а твой прогресс на втором плане и они не обладают "закрытой" информацией, будь уверен - все ответы на вопросы есть в сети надо только слегка поискать а затем включить мозг.

Пустая трата времени и денег. Иди на ближайший школьный стадион. Побегай кроссик, а потом повиси на перекладине. Подтягивания, отжимания, приседания (на одной ноге в том числе) , упражнения на пресс и спину можно сделать там же или дома. И будет уже хорошо.

для начала нужно бросить курить и практически не бухать

Определись для себя: фитнес или силовой тренинг.